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近日，奥密克戎变异株引发全球关注，正在以其他毒株不具备的速度迅速扩散。迄今为止，人们对奥密克戎的了解还非常有限，其是否真正源于南非，也需进一步溯源。 而南非最新公布的实际病例研究显示，接种两剂某mRNA新冠疫苗对预防感染奥密克戎的有效性大幅下降，但对预防重症依然有效。也就是说，现有的疫苗，保护力虽然不足以彻底消灭新冠病毒，预防最新的奥密克戎毒株，但大规模接种能有效降低感染规模，预防重症。 不过，当前的世界，疫苗差距和贫富差距一样触目惊心。日前，谭德塞强调，各国新冠疫苗接种率仍存在巨大差距，41个国家未能为其10%的人口接种新冠疫苗，98个国家的新冠疫苗接种率尚未达到40%。 9月，世界卫生组织（WHO）曾估计，截至9月11日，整个非洲只有3%的人口完全接种了疫苗。那么，非洲疫苗接种率低，单纯是因为全球疫苗分配严重不均吗？奥密克戎席卷南非，单纯因疫苗不够吗？事实上，不是疫苗不够，而是疫苗打不出去。 实际上，在疫苗正式面世之前，WHO就牵头了一个致力于疫苗分配的国际合作项目COVAX。各个大国向COVAX提供资金，让其订购疫苗，或者直接捐赠疫苗，并通过COVAX分配至中低收入国家，迄今为止已有超过6亿剂新冠疫苗被分配至多达144个国家和地区。 据南非基层的前线人员反映，虽然2021年初、年中时，确实没有疫苗可供注射，但8月份之后，短缺已经得到了巨大缓解。而现在，仓库里有一些疫苗甚至都快过期了。11月中旬，因为仓库里的疫苗已经太多了，南非卫生部门甚至取消了一整个批次的疫苗输送。 那么，南非为何有疫苗还打不出去呢？其实，并非南非的医疗系统混乱。实际上，南非的公共卫生、医疗监测系统都非常完善，能够监测到奥密克戎，并在短短几周之内快速反应，就能说明一二。疫苗打不出去，主要有以下几点原因： 1、基础设施不完善。不仅是医院、诊所，还有疫苗生产、运输和分配的整个后勤链条不完善。 目前，西方国家捐赠的大量均为mRNA疫苗，要求零下70度的超低温冷链运输以及仓库存储。现在南半球是夏季，给运输和存储带来挑战。 2、接种疫苗地点设置不足，很多人接种疫苗十分不方便。据悉，即使在南非约翰内斯堡这样的大城市，也有很多地方，人们需要步行一两个小时才能到最近的诊所接种。 3、贫民受其他各种疾痛困扰，接种新冠疫苗并非紧急事项。在非洲，住在贫民窟的人们，很多人温饱尚未解决，或许还在受各种各样的疾痛，包括但不限于艾滋病、疟疾等困扰，这一部分人口年龄相对偏小，新冠对他们而言也并非致命。 4、社会对疫苗的态度。南非民众对疫苗存在疑惑、不信任。即使社会地位比较高的白人，也表现出对疫苗接种的迟疑。 对抗新冠病毒，除了特效药以外，疫苗是最大的希望。现如今，多款疫苗已经获批，也有疫苗可打。但是，如何帮助各个国家走完疫苗的“最后一公里”，还需要更加深度的国际合作以及解决公众对疫苗的信任难题。 基础设施不完善、接种疫苗地点设置不足等，这些解决起来相对比较容易。而最难处理的问题还是疫苗犹豫。疫苗犹豫，即便在发达国家也存在。 这需要本地政府和国际组织一起，长线规划、深耕本地，理解疫苗犹豫的成因，依靠医学、流行病学、社会学、社会心理学、行为经济学等学科的配合加以解决。 12月14日，WHO警告，奥密克戎正在以其他毒株不具备的速度扩散，目前全球已有77个国家和地区报告奥密克戎确诊。 15日，欧洲疾病预防与控制中心（ECDC）表示，根据其进行的模型预测结果，明年前两个月内，奥密克戎或将取代德尔塔，成为欧洲地区流行的最主要的新冠毒株。 新冠奥密克戎变种传播如此迅猛，再次让我们认识到，让全世界人民都打上疫苗，对每个国家来说有多么的重要。如今，全球新冠疫苗产量已经跟上，疫苗供应不再像先前那样成问题。而光生产出那么多疫苗是远远不够的，如何让全世界打上疫苗才是当前要解决的问题。 （环球医学编辑：常路） |
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