脑卒中,也称中风,指由于脑血管发生破裂出血或因血管堵塞造成大脑缺血、缺氧所致的脑血管疾病。脑卒中吞咽障碍患者,有时候甚至会因为自己口腔的唾液导致呛咳,这让患者和家属很苦恼和担忧,当发生呛咳时该如何进行急救呢? 疏通呼吸道 立即清除口咽部食物,疏通呼吸道,就地抢救,分秒必争,迅速用筷子、牙刷、压舌板等物分开口腔,清除口内积食,清醒的患者用上述物品刺激咽部催吐,同时轻拍患者背部,协助吐出食物;不清醒的或催吐无效的,要立即用食、中二指伸向口腔深部,将食物一点一点掏出,越快越好。 采用海姆里斯救助法进行急救 第一种情况: 患者意识清晰,但不能说话或咳嗽,也没有呼吸运动。 (1)观察患者的面色,让患者知道有人在身边帮助他/她; (2)不要急于拍打患者背部; (3)站在窒息患者的后面,用手臂环抱患者的腰部,找到脐和剑突部位; (3)左手握拳,再用右手包住左拳,至于患者的脐和剑突之间,用左手拇指紧压在腹部; (4)迅速向上向内推压,拳头推进肋缘下,朝肩胛骨方向上推压; (5)持续此动作直至患者的气道通畅。 第二种情况: 患者意识丧失。 (1)让患者平躺在地上; (2)使患者的头部后仰并抬起下颌,以便开通气道。一手放在前额上,手压在前额上,使头向后倾斜,另一只手的两指放在下颌处,使下颌向前,使舌向外移出气道; (3)在口腔内寻找阻塞气道的异物。若能找到,将其取出,若看不到异物,用两指在口内搜寻,以便将看不到的异物取出; (4)横跨在患者的髋部,面对其上身; (5)一手紧扣,另一手放在手背上,将掌面放在患者的腹部,双手置于患者的脐和剑突之间; (6)向上推压; (7)移动头部,用双手指清除口腔,看是否有可移动的异物; (8)试着捏住患者的鼻子同时向口内吹气,帮助通气; (9)重复上述动作直至气道通畅,一旦实现气道的畅通,立刻检查脉搏,若没有脉搏继续进行心肺复苏。 来源:神内呼吸病区护理组 |
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