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心脉坚而长，搏击指下，为心经邪盛，火盛气浮，当病'舌卷’而不能言语；其脉软而散的，当病'消渴’，待其胃气来复，病自痊愈；肺脉坚而长，搏击指下，为火邪犯肺，当病'唾血’（痰中带血）；其脉软而散的，为肺脉不足，当病'灌汗’（汗出不止），在这种情况下，不可再用发散的方法治疗；肝脉坚而长，搏击指下，其面色当青，现在反而不见青，知其病非由内生，当为跌坠或搏击所伤，因淤血积于肋下，阻碍肺气升降，所以使人喘逆；如其脉软而散，加之面目颜色鲜泽的，当发'溢饮病’。溢饮病口渴暴饮，因水不化气，而水气容易流入肌肉皮肤之间、肠胃之外所引起；胃脉坚而长，搏击指下，面色赤，当病'髀痛’如折；如其脉软而散的，则胃气不足，当病'食痹’。脾脉坚而长，搏击指下，面部色黄，乃脾气不运，当病'少气’；如其脉软而散，面色不泽，为脾虚，不能运化水湿，当病'足臑肿’（下肢浮肿）如水状。肾脉坚长，搏击指下，面部黄而代赤，是心脾之邪盛侵犯于肾，肾受伤邪，当病腰痛如折；如其脉软而散者，当病经血虚少，使身体不能恢复健康。 ——皇帝说：诊脉时，其心脉劲急，这是什么病？病的症状是怎样的呢？ ——歧伯说：这种病名叫'心疝’，少腹部位一定有形症出现。 ——皇帝说：这是什么道理呢？ ——歧伯说：心为阳脏，心与小肠为表里，脏有病传俯，小肠受之，为疝而痛，小肠居于少腹，所以少腹当有病形。 ——皇帝说：诊察到胃脉有病，会出现什么变化呢？ ——歧伯说：胃脉实则邪气有余，将出现腹部长满的病症；胃脉虚则胃气不足，将出现泄泻的病症。 ——皇帝说：疾病的形成及其发展变化又是怎样的呢？ ——歧伯说：因于风邪，可变为寒热病；癉热既久，可成为'消中’病；气逆上而不已，可成为癫痫病；风气行于肝，风邪经久不愈，木邪侮土，可成为飧泻病；风邪客于脉，留而不去则成为厉风病；疾病的发展变化是不能够数清的。 ——皇帝问：各种臃肿、筋挛、骨痛的病变，是怎样产生的呢？ ——歧伯说：这都是因为寒气聚集和八方风邪之气侵犯人体而发生的变化。 ——怎样治疗呢？ ——歧伯说：由于四时偏盛之邪气所引起的病变，根据五行相生的规律明确治疗方法就可以治愈。 ——皇帝说：有旧病从五脏发动，都会影响到脉象而发生变化，怎样区分它是久病还是新病呢？ ——歧伯说：只要验看它的脉色就可以区分开来：如果病人的脉虽然小，而气色不失于正常的，就为新病；如果病人的脉不失于正常的而气色不正常的，就是久病；如果病人的脉象和气色都不正常的，同样是久病；如果病人的脉象和气色都还是正常的的，就一定是新病。脉见沉弦，是肝脉与肾脉并致的表现，无论面部有没有滞血的情况，其经脉必滞，血气必凝，血凝经滞，形体必肿，有似乎因湿邪或水气中伤的现象，成为一种淤血肿胀。尺肤两旁是季胁相应的部位，尺肤的外侧用来诊察肾，尺肤的里侧用来诊察腹。尺肤的中部逐渐向上，左臂外侧用来诊察肝，左臂内侧用来诊察膈；右臂外侧用来诊察胃，右臂内侧用来诊察脾。尺肤的上部逐渐向上，右臂的外侧用来诊察肺，右臂的内侧用来诊察胸中；左臂的外侧用来诊察心，左臂的内侧用来诊察膻中（心包）。前部用来诊察身体的前半部，后部用来诊察身体的后半部。上界以上的部位，可诊察胸喉中的情况。下界以下的部位，可诊察少腹、腰、股、膝、胫、足中的情况。 寸口脉，脉象洪大的，是由于阴精不足而阳有余，故发为热中之病。脉象来时急疾而去时徐缓，这是由于上部实而下部虚，气逆于上，多数发展为'癫仆’一类的疾病。脉象来时徐而去时疾，这是由于上部虚而下部实，多好发为'疠风’之病。患这种病的原因，是因为阳气虚而失去捍卫的功能，所以才感受邪气而发病。有两手脉均见沉细数的，沉细为肾之脉，数为热，故发为少阴少阳厥；如见脉沉细数的，为阴血亏损，多发为阴虚阳亢之虚劳寒热病。脉浮而散，好发为眩晕扑倒之病。凡见浮脉而不燥急，其病在阳，则出现发热的症状，病在足三阳经；浮而燥急的，则病在手三阳经。凡见脉细而沉，其病在阴分，发为骨节疼痛，病在手三阴经；发现数动，而见一次歇止的脉象，是病在阳分，为阳热郁滞的脉象，可出现泄痢或大便带脓血的疾病。如见涩脉是阳气有余，滑脉为阴气有余。阳热有余则身热而无汗；阴寒有余则多汗而身寒；阴气阳气均有余，则无汗而身寒。 按脉浮取不见，沉取则脉沉迟不浮，是病在内而非在外，故知其胸腹有积聚病。按脉沉取不显，浮取则脉浮数不沉，是病在外而不在内，当有身发热之症。凡诊脉推求于上部，只见于上部，下部脉弱的，这是上实下虚，故出现腰足清冷之症。凡诊脉推求于下部，只见于下部，而上部脉弱的，这是上虚下实，故出现头项疼痛之症。若重按'至骨’，而脉气少的，是生阳之气不足，故可以出现腰脊疼痛及身体痹症。 |
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