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当我用水蛭、黄芪，200多块，拿下病人的高脂血症后，他说，“中医如果消亡了，你难辞其咎”，听了他的解释，我后背发凉！ 有个病人找我，说，“大夫，我为我之前的无知道歉，你就把我之前的话，当个屁给放了吧”。 我想了一会儿，才想起来他的情况： 半年前，我一个远房亲戚，带了个朋友来找我看高脂血症，他这个朋友，是个中医黑，但也算不上黑，只是不相信中医罢了，我那亲戚经常跟他辩论，但很难说服他。 他说，“中医是怎么治病的？” 我说，“我可能看不到具体病变什么样、在哪里，但是我知道如何用宏观的视角，来分析你所导致的症状，然后，我通过对人体自身内环境的改善和优化，有效解决问题，尽管，此时此刻你的病变可能还在，但是，你已经好了”。 他说，“病变都还在，病能算好了？科学吗？我就说我不来，他偏让我来，这不是浪费时间吗？” 亲戚说，“你懂得多，看能不能说服他”。 我说，“第一是医不叩门；第二我不是传教士，没必要让他信这个”。 然后就不欢而散了，然后时隔半年，就出现了最上面的那一幕。 他说，“这半年里面，我坚持西医，但是似乎不降反升，现在脑动脉还有点硬化，总胆固醇16.78mmol/L，三酰甘油6.55mmol/L, β-脂蛋白5.8mmol/L，血压195/110mmHg，这次你说咋整我就咋整，你让我往东，我绝不往东”。 我开方：水蛭，黄芪，柴胡，山楂，川芎。 为什么这么开方？ 他虽然高血压和高脂血症8年，但主要的症状是：头晕眼花，甚则欲仆，伴失眠多梦，腰膝酸软，口干，便干，舌红，苔薄黄，脉沉弦。 我判断是水不涵木，肝阳上亢，痰阻清窍的结果，至于治法，立为：滋水涵木，平肝潜阳，化痰清头。 黄芪，为补气主药，升提胸中大气，令气足以帅血行，更兼健脾益气，使津渡输布得以正常； 水蛭为臣药，祛瘀破血，“稀释血液”，以利血脉畅通； 山楂导滞消积、化瘀活血，柴胡疏肝解郁、调畅气机，共为佐助； 川芎行气活血，为血中之气药，性善走散，能引药上达巅顶，下走四海，是为使药。 诸药合用，使脉道通、血流畅，津液运行有序，自可使脂类代谢恢复正常。 结果呢？ 20多剂，头痛头晕明显减轻，血压降至145～160/95～105mmHg。 然后以黄芪，柴胡，泽泻，石菖蒲，生山楂，罗布麻。 坚持1个月，诸证基本消失，血脂各项均明显减少，总胆固醇11.5mmol/L，三酰甘油4.8mmol/L, β-脂蛋白5.8mmol/L。 然后，他对我说，“中医如果消亡了，你难辞其咎”。 我说，“我有这么厉害？” 他说，“我是个生意人，我从生意人的角度，来给你说说，现在整个社会，都在大力的发展经济，一切阻碍经济发展的，都将被淘汰，这没错吧？” 我说，“这跟我有关系吗？” 他说，“你这一付药，就几块钱，我前后总共花了200多，但是你知道我前面半年，看西医花了多少吗？是你的100倍，你知道问题的严重性了吗？你搞的这么便宜，中医总有一天会被淘汰的，我觉得你应该多收一些”。 虽然听完他的话，我后背一阵发凉，但是，在我看来，钱虽然重要，但对于老百姓来说，更加的重要，作为一个医生，从我入中医这一行的那一刻开始，我就深知治病救人，是我应该一辈子去践行的事情。 何况，我也不是富家子弟，我也是贫苦人家出生的孩子，我知道老百姓的不容易，如果让老百姓多花一些钱，对得起我身上的白大褂吗？对得起我这一身医术吗？ 最后，再来说一下高脂血症： 如果病人脾气虚严重，那么我会在上方的基础上，加白术，党参、茯苓； 如果兼顾肝肾不足，会加首乌，枸杞子，菟丝子； 如果痰浊严重，会酌加瓜蒌、石菖蒲； 如果瘀血严重，酌加红花、桃仁。   |
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