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1.化疗必须做PICC吗？能用留置针代替这个管吗？有了这个管还需要天天扎针吗? 化疗患者选择的最佳输液途径为中心静脉导管，如PICC。由于PICC导管可以将药物直接输注到血流速度快、血流量大的中心静脉，有效保护外周静脉。而使用留置针输注化疗药物，容易引起静脉炎；如果化疗药不慎进入皮下组织，会引起局部组织损伤甚至坏死。建议行化疗患者留置该导管。 因留置针不能达到PICC导管的作用，故不能替代该导管。 置入PICC导管后，可以使用该导管输液，就不用每天扎针了。 2.置入这个导管有危险吗？疼不疼？ PICC导管是从外周静脉穿刺置入的深静脉导管，如果置管不顺利可能会对局部静脉和皮下组织有刺激，但不会损伤脏器，因此没有生命危险。 PICC因从外周静脉穿刺置入，患者一般情况下能承受穿刺时的疼痛。护士也可以根据情况为您做局部麻醉。 3.儿童患者不配合怎么办？可以打麻药吗？ 儿童患者在置管前如果使用利多卡因软膏在穿刺位置外敷进行局麻，可以减轻70%-80%的疼痛；三岁以下的患儿可以选择口服水合氯醛，可以起到镇静催眠的作用。 为了防止麻醉意外，一般不做全身麻醉。 4.管子插入多长？对心脏有影响吗？对身体有害吗？ PICC导管的长度是从上臂的穿刺点到上腔静脉的中下1/3段，具体长度根据患者身高、臂长而定。 请您放心，PICC导管的尖端位于上腔静脉中下1/3处，对心脏没有影响。 导管正常使用的情况下不会发生对身体的损害，这是一种相对于锁骨下静脉置管更适合和更安全的治疗途径。 5.这个管能抽血吗？能输注干细胞吗？ PICC导管是可以抽血的，但不建议从该导管常规取血，因为抽血后容易发生堵管。4Fr导管可以用作干细胞输注的通道，但如果是3Fr导管或者骨髓输注则建议另外建立静脉通路，以保证输注时的最大流速。 6.PICC置管的最佳时机？ 护士要与医生沟通，根据给您的治疗方案，在化疗前选择最佳时机为您置管，并对您进行置管相关的风险评估、签署知情同意书。一般来讲，化疗前一周置管最佳，因为置管时必定对穿刺局部和血管有刺激，一周后可得到恢复，患者也能适应，这样能顺利使用导管化疗。 7.血小板很低，可以进行置管吗？ 血小板低于20×109/L，如没有明显出血倾向，输注一个治疗量血小板后就可置管了。 8.这个管能保留多长时间？超过一年还能使用吗？ PICC导管使用正常的情况下一般可以保留一年时间。 若导管使用一年期满应拔除，不能延期使用。如需继续使用，需重新置管。 9.置管前患者要准备什么？ 患者应放松心情，保持良好的精神状态；置管前要用肥皂清洗双臂；将手表、挂件、首饰等物品取下。置管当天贴身穿干净病服；禁止化妆、涂口红；按时进餐或者饮温水，避免空腹。 置管后患者要穿衣袖宽松的上衣，便于观察导管的情况。 1/：点击本文标题下方的蓝色公众号名称，即可关注我们！ |
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