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26年前，我受邀去北京听课，碰见一个退休的教授，他对我说：所谓鼻炎迟迟不好，这其实是胃不好而已，而很多人连第一步就走错了！ 26年前，我刚被晋升为科室副主任的职位，于是，院里就派我去北京深入学习一下。 记得有一天，我刚培训完，路过一家生意极好的餐厅，门口还有人排队，于是我也就加入了排队的队伍中，此时，我注意到我后面排队的老头，手里拿着一本医书。 等到终于排队到我了，老板问：你一个人？建议拼坐吗？ 我想了想，说：不建议。 等我坐在饭桌上时，在我后面排队的老头也跟着进来了，然后坐到我的对面。在等餐的时候，我们便聊了起来。 这才得知，他原来是北京中医药大学的中医教授，只不过现在退休了，但是退休后的他并没有闲着，而是找了一家中医馆工作。 我说：既然您是教授，又是一名中医，理论和实践经历都那么丰富，那我能向您请教一个问题吗？ 他说：只要我能答上来。 我说：对于鼻炎，在西医看来就是开一些抗炎药物的治疗，但是中医看来，这就需要治肺，因为'肺开窍于鼻’，可是效果为什么很一般呢？ 他说：所谓的鼻炎迟迟不好，这其实是胃不好，但是很多人第一步就走错了！ 我说：这是什么意思？ 他说：医生要有一个善于思考问题的脑子，这样面对各种病患，才能做出相对应的答案，如果只是靠别人说，自己不去思考，迟早是要废！ 听完他说的话，我感到更加的迷茫了。后来，我终于理解这其中的含义了，就连治疗鼻炎的概率也大大提升到94%。 随便说一个真实的病例吧。 我的一位患者，他有过敏性鼻炎已经5年了。每年都要发作7,8次。一旦犯病，就会反复打喷嚏，流清鼻涕，鼻塞，鼻痒。 而且每次环境必发作，每到冬天时就苦不堪言。尤其是早晨起床气温偏低的时候，就容易打喷嚏、流鼻涕。在平时呢，则容易感冒。 他用过很多药物，包括息斯敏、扑尔敏、可的松等等。但是效果都不好。 于是他便想试试中医，然后他找到了我。 刻诊，见他脉象偏缓弱，苔薄白，舌淡。细问得知，大便偏稀，身体总感觉没劲、乏力，不爱说太多话，说多了就累，食欲差，面色不好。 了解到这些情况后，给他开方。方：白术、黄芪、陈皮、当归、升麻、防风、辛夷花。 结果服用3剂以后，鼻痒、流鼻涕、打喷嚏的现象就几乎消失了，早晨起来的时候也不难受了。后来，又服用了13剂，然后停药。随访两年，患者病情未曾复发。 而鼻炎到底和胃有什么关系呢？我来简单说一下。 因为肺开窍于鼻，鼻子是呼吸系统的大门，所以鼻炎首先和肺有关。 其次，在《黄帝内经·灵枢·经脉第十》中说到：“胃足阳明之脉，起于鼻之交頞中…上额…”胃经的起点在鼻子，这个“頞中”就是鼻子里面。 同时胃经向上循行至额头，所以这就是有的人犯鼻炎的时候额头会疼的原因。 而足阳明胃经和足太阴脾经相表里，所以鼻炎与脾胃也有很直接的关系。 鼻炎其实是肺和脾胃有寒的一种表现。 这个“寒”，不仅是温度低，同时也代表了一种性质，这种性质就是停滞，而停滞容易导致局部的循环变慢。 如果局部循环不好，就容易产生郁热。像流鼻涕、打喷嚏这些鼻炎的症状，其实是身体在有意识地通过这种方式去排寒。 而他气温比较低的时候就不行，打喷嚏、流鼻涕、鼻塞鼻痒。这说明身体虚弱！中医的专业术语讲，就是“卫气不固”。 我们的体表，有一层卫气。卫气，就是负责保卫固护我们的肌表，温煦我们的肌肤，让我们可以耐受寒邪的一种精微物质。 如果这层卫气不足了，发挥不了保护巩固肌肤体表的作用。人就会在低温刺激下，出现流鼻涕、打喷嚏等鼻炎症状。 而这个卫气，源于脾胃。脾胃是气血生化之源。 除此，他不爱吃饭、便溏、倦怠、懒言、面色差，这就是非常典型的脾气虚弱的表现。脾气亏虚，气血不能充养脉道，所以患者脉缓弱。舌体失养，所以舌质淡。 所以，治疗鼻炎第一步，就应该健脾补胃，在这基础上，才能治疗鼻炎。 · 健脾补胃——白术、黄芪、陈皮、当归、升麻 白术，主要能健脾益气。黄芪，既能补脾气，还能补肺气。 陈皮，行气和胃，令补而不滞。血为气之母，补气必须养血。所以，用当归来养血活血。 升麻，能提升中气，把所补的气往上拽。因为卫气虽然源于脾胃，但是其输布，要靠肺作为动力。 总之，当这个人脾胃之气得到加强，卫气的生成了有了保障，鼻炎，自然就可以有效缓解了。 · 散寒通窍——防风、辛夷花 防风一味，可以外散风邪，使得患者不再受外邪所扰。辛夷花，可以通鼻窍，改善鼻塞。 我觉得好的方子，就应该拿出来分享，不然人走了，这个病就没有好的方子了。而我已经60多岁了，土已经到了胸口了，所以我就写些东西，一是为了给大家科普，让大家对于看病多一条思路；二是为了留下一些东西。   |
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