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脊柱疾病MRI诊断.ppt
2021-12-18 | 阅:  转:  |  分享 
  
脊髓梗死转移瘤1椎体转移瘤常见于胸椎,常侵犯椎体及附件,但椎间盘未见异常改变2病变局部硬膜外见一异常信号软组织肿块,硬脊膜囊和
脊髓受压变形3病变在T1WI上呈低信号,T2WI上呈等或高信号,少数可呈低信号4增强扫描病变呈现明显异常强化转移
瘤T1增强脊髓内血管畸形矢状T1见局部脊髓增粗,可见条状和点片状低或无信号区脊髓内血
管畸形矢状T2见局部脊髓增粗,可见条状和点片状低或无信号区椎体血管瘤T2T1WI呈等或
低信号;T2WI上呈高信号,椎体形态正常。血管瘤增强T1WI呈等或低信号;T2WI上呈高信号,椎体形态正常。
1脊膜瘤常位于胸段或颈段椎管内,呈宽基底依附在硬脊膜上2肿瘤在T1WI上呈低或等信号,T2WI上呈高信号,少数可
为低信号(与肿瘤易发生钙化有关)3增强扫描肿瘤呈明显强化4邻近椎体,椎板及椎弓根因受肿瘤长期压迫而出现异常信号脊
膜瘤脊膜瘤神经鞘瘤1神经鞘瘤可发生于椎管内任何节段,常位于椎管后外侧2神经鞘瘤呈圆形或卵圆形,有包膜,与脊髓间界限
清楚3肿瘤在T1WI上呈低信号,T2WI上呈高信号4增强扫描肿瘤有明显强化5部分肿瘤可同时位于椎管内外呈哑铃形
神经鞘瘤神经鞘瘤T1增强髓内肿瘤星形细胞瘤室管膜瘤脊柱及脊柱疾病MRI表现汕头市中心医院骨外一科
姚迦勒.脊柱解剖.MRI知识MRI原理常用序列
正常及病理组织信号特点正常脊柱脊髓表现常规脊柱脊髓疾病表现人体-MR机-磁化磁化沿外磁场纵轴Z轴-纵向磁化发射射频脉冲
-能量传递给质子-共振同一时间同一方向-磁化矢量叠加-横向磁化射频中止-变化恢复到原来平衡(弛豫)纵向弛豫T1横向弛豫T2
TR(重复时间):变更射频脉冲时间TE(回波时间):采集回波时间T1加权像短TR、短TE——T1加权像,T1像特点:组织的
T1越短,恢复越快,信号就越强;组织的T1越长,恢复越慢,信号就越弱。T2加权像长TR、长TE——T2加权像,T2像特点:组织
的T2越长,恢复越慢,信号就越强;组织的T2越短,恢复越快,信号就越弱。质子密度加权像(PDWI)长TR、短TE——质子密度加
权像,图像特点:组织的rH越大,信号就越强;rH越小,信号就越弱。骨科常用序列SE(自旋回波)FSE(快速自旋回波)IR(
反转恢复序列):STIR、FLAIRMRADWI(弥散加权成像)正常及异常信号水为长T1长T2脂肪为短T1短T2肌肉、
肌腱、韧带长T1和短T2骨骼、钙化长T1和短T2软骨长T1和稍短T2血流:快速流动低信号血管影;而缓慢或不规则的血流信号增加
且不均匀。水肿:长T1长T2正常MRI表现正常MRI表现1脊椎序列2生理曲度3椎体信号T1W
I等信号T2WI低信号4椎间盘T1WI等信号T2WI高信号5脊髓
T1WI等信号T2WI低信号6脑脊液T1WI低信号T2WI高信号7硬膜外脂肪
T1WI高信号T2WI高信号常见脊柱疾病MRI椎间盘突出硬膜外脂肪增多脊髓损伤脊髓出血脊髓梗死脊柱
肿瘤椎间盘突出椎间盘膨出椎间盘脱出椎间盘脱出少见的椎间盘突出容易忽略的疾病硬膜外脂肪增多症脊髓损伤脊髓出血
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