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【辨证论治】 郁热夹毒 证见鼻塞不通，鼻衄或涕中带血，烦躁易怒，口苦咽干，头目眩晕，头痛如裂，舌质红、苔黄，脉弦滑数。治宜泻火解毒。方用丹栀逍遥散合泻白散加减：牡丹皮10克，栀子10克，苦丁茶10克，桑白皮10克，夏枯草15克，金银花10克，天花粉15克，黄芩10克，僵蚕10克，薄荷10克，赤芍10克，川贝母10克，土茯苓20，全蝎3克，全瓜蒌10克，桔梗10克，辛夷10克，石菖蒲15克。 痰毒互结型 多见于发生转移者。证见颈部淋巴结肿大，鼻塞流涕，涕中带血，咳嗽痰多，舌质黯，舌苔厚腻，脉弦滑。治宜清热解毒，化痰散结。方用清气化痰丸加减：黄芩10克，连翘10克，僵蚕10克，夏枯草15克，浙贝母15克，七叶一枝花20克，半夏10克，炮天南星10克，牡蛎15克，土茯苓20克，黄药子10克，白花蛇舌草30克，半枝莲30克，白英15克，薏苡仁30克，白茅根30克，山慈菇10克，全蝎3克，蜈蚣2条。 阴虚毒恋型 多见于后期和放疗者。证见鼻塞，流血涕，头目眩晕，耳鸣，耳聋，视物不清，声音嘶哑，腰膝酸软，盗汗，便干，舌质红，苔薄黄。治宜扶正养阴，佐以解毒。方用麦味地黄汤加减：西洋参10克，女贞子15克，生地黄15克，山茱萸10克，五味子15克，山药15克，麦冬15克，沙参15克，玄参12克，白英15克，薏苡仁30克，白花蛇舌草15克，半枝莲15克，山豆根10克，野菊花10克，夏枯草15克。 气血亏虚型 多见于晚期和化疗者。证见面色不华、心悸，多梦，纳少，脉弱，舌淡。治宜益气补血。方用八珍汤加减：人参10克，当归10克，黄芪30克，茯苓15克，熟地黄15克，川芎10克，生姜10克，大枣20克，白术10克，何首乌15克，山茱萸10克，薏苡仁30克，白花蛇舌草15克，半枝莲15克。 |
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