 【案例】 张某某，男，19岁，学生。患手出冷汗症1年余。于2020年3月7日来我院中医科就诊：手汗频出如露珠，手帕擦后数秒钟即现。手脚发凉，汗出冰冷，精神萎靡，面色少华，舌苔淡白，脉象沉迟。平素伴有头昏心悸，食欲不振。前医曾用玉屏风散加止汗敛汗之品及西药B族维生素之类药品屡治不效。 【药方】：茯苓15g，桂枝8g，白术15g，甘草10g。6剂水煎服。 【效果】：上方服后，手汗渐止，精神好转，饮食增加。再以原方加党参、黄芪各15g，又进7剂而告痊愈。随访1年未见复发。 【方解】苓桂术甘汤载于张仲景之《伤寒论》，由茯苓、桂枝、白术、甘草等4味药组成。是一个通阳化气、温化寒痰的良方。该学生气血虚弱，不能远达四末，而致手脚发凉，冷汗频出。根据《注解伤寒论》“阳不足者补之以甘，里气逆者散之以辛”的道理。用茯苓、白术生津液而益阳气，用桂枝、甘草行阳散气。以达到阳气通而汗自止的目的。后又加党参、黄芪是以补气益阳，从而使阳气去之有路，生之有源。  |
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