老张刚过而立之年不久,就被确诊为高血压,吃了一个月的药,过后便不再吃了。一是觉得自己高血压症状较轻,身体没有任何不适,再加上药品说明书上写着各种副作用,想着是药三分毒。自己才三十多岁,以后要吃大半辈子,实在受不了。 由于高血压长期得不到药物的控制,老张出现了高血压肾病。即便住过一次院,老张仍然不想吃药,而是找了一大堆补药「调理」。 结果调理了不到 1 年,肾病加重变成了尿毒症,得定期来透析。后来在医生的询问下,老张才说出自己不吃降压药的原因,“朋友说吃药伤肾,有些严重的还死掉了……” 老张的案例并不是个例,不少高血压病友常会陷入「降压药有副作用」的漩涡里出不来,最终反而害了自己。 一、长期吃降压药,不仅伤身还会致死?不少人对于降压药最大的担忧就是,长期吃降压药会伤害肾脏,甚至有说法称吃太多还会致死…… 要知道,市面上能够流通的降压药物都是比较安全的,且医生在开出处方药时,也会考虑到患者的适应症及禁忌症,一般不会出现把患者吃到“肾脏坏死”的情况。 再者,服用降压药的目的,就是将血压控制在达标范围,才能预防高血压波动的肾脏受损。而且,目前普利类或沙坦类的降压药物,还有额外的肾脏保护作用,大家还是不要自己吓自己了。 曾经,还有说法称“一半以上高血压患者死于肾衰竭、心衰竭,这与长期服用降压西药关系重大。药物'毒性’会摧残心、脑、肾,还会带来头晕、恶心、心慌等副作用……” 高血压治疗的根本目的不是痊愈,而是降低心、脑、肾及血管并发症的发生风险,但若是患者只依赖药物,对危险因素并不纠正,同样也会导致各种并发症接踵而来。 因此坚持服药、定期测量血压、日常做好高血压管理才是长久之计。 二、长期服用降压药,正确应对副作用服用降压药确实会带来不同程度的副作用,但首先我们要明白的是,高血压带来的伤害要远远大于降压药带来的副作用…… 目前临床常用的5类降压药有各自的特点及不良反应,具体包括以下几种:
那么,有什么方法可以减少副作用的出现呢?对此,广东省第二中医院内科主任医师王清海给出了以下4点建议: 1、选择长效药 相比于长效药,短效药作用时间短,副作用相对更大,所以尽可能使用长效药。 2、小剂量起始 用药的剂量越大,可触发的副作用也越大。而且有些药增加药剂,并不一定会增加疗效。 3、联合用药 使用一类降压药不理想时,可考虑联合两类、三类药物使用。可以达到每种药小剂量的同时,相互制约副作用。 4、必要时更换药物种类 若是副作用明显的药物种类,患者可以跟医生沟通后,请医生更换其他副作用较小的药物。 需要提醒的是,高血压用药“贵在坚持”,当出现不适时,切勿擅自停药。应主动前往医院,在医生的建议下更换药物,或减少用药。 三、日常管理高血压,学学钟南山的“降压经”看到已经85岁高寿的钟南山院士,你不会想到他是一位已有“高血压20多年”的老人。不得不说,钟院士称得上是高血压患者的“模范代表”,而谈及血压管理,钟院士分享自己的经验: 1、坚持吃药20多年 确诊高血压后,钟南山院士就没有停止过服药。20年来,每天都按时按量服用,也正是因为一直的坚持,钟院士才把血压控制得非常稳定。 2、越早干预越好 控制血压最重要的就是早发现、早干预,除了必要的药物以外,养成健康的生活方式也是对抗高血压的重要环节。钟院士每天坚持运动,即使80多岁,也依然保持散步、太极等锻炼。 三餐他也以低盐、低脂的饮食为主,控制在8分饱,同时注意饮食搭配,对预防和治疗高血压都很有帮助。 3、学会给自己减压 钟院士每晚都会用两三分钟进行深呼吸,让自己的身心进入安宁状态。钟院士表示这种呼吸减压,不仅可以调节心态,对心率、降低血压也很有帮助。 对于高血压患者而言,学会正确使用降压药,要比担心副作用更重要。对药物副作用过于忧虑,这种因噎废食的做法,反而会导致器官严重损伤,造成各种并发症的发生,后果不堪设想。
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