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今天这篇文章跟大家聊聊夏天喝水的事儿。 在小的时候，常听大人说小孩子，天热口渴后，不要一下子喝太多水。特别是跑步后，立刻喝凉水，会把肺喝炸的。曾信以为真。 后来随着学习中医的不断深入，发现大口喝冷饮，都不存在“喝炸肺”的可能。倒是容易引起一种不良后果，就是胃中停饮。 因为大量喝冷水，引起胃里有严重的湿气、水饮之邪。会给人带来很大的麻烦。 先举一个这样的例子。 有一个26岁的男子。 有一次在夏天参与抗旱，担水浇地。一干就是大半天。天气热，觉得特别口渴。 后来好不容易找来可以喝的冷水，把头埋在桶里，喝了一个痛快。喝完后，特别爽。 但是很快就发现异样了。心下胃口部位，出现了悸动之感，似乎有些胀，又似乎是在跳动，不安稳、不舒服。这个感觉一直延续到晚上。彻夜未眠。 第二天赶紧就医。看了好多大夫，吃了好多药，奇怪感觉就是不消失，粘在他身上了。 后来找到了经方大师刘渡舟先生。 刘师发现患者舌苔水滑，脉弦。让躺在床上，用手按心下胃口部位，发现有跳动感。再用手来振颤患者上腹部，能听到胃里有响声。刘师就说，这是振水声，说明体内有水湿、水饮。 刘师给开了一个方子。 配伍：茯苓12克，桂枝10克，炙甘草6克，生姜汁一大杯。 药材水煎后，取药汁，兑入生姜汁服用。 喝完后，患者觉得有热辣之气直接抵达胃部，胃中的响声加剧，室内其他人都能听见。接着要上厕所，蹲下去以后，稀便立刻拉出来。拉完之后，病情大减。后来再服一剂，诸证悉平。 还有一个有意思的故事。 主人公还是刘渡舟大师。一个26岁姓阎的小伙子，找刘师求治。也是心下胃口悸动不安，腹诊发现有水振之声。 三五天肯定腹泻一次。水样便拉出来后，悸动感减轻。没过几日，依然如故。脉象弦，苔白滑少津。刘师开的方子，是茯苓24克、生姜24克，桂枝10克，炙甘草6克，一共是三剂。 结果患者一共用了6剂，诸证悉平。 两次开方用的都是茯苓、生姜、桂枝、甘草。这是同一个方子。 案例一的患者，发病前大口喝水。案例二的患者，没说发病前的经历，估计也逃不开暴饮冷水。 凉水是属阴湿之邪。性寒，伤阳。大口地过量摄入，结果一定是损伤了脾胃阳气。特别是胃阳，直接受损。 胃阳受损后，水湿之邪就在里面安营扎寨。然后越聚越多，形成了水饮。再吃进去食物，喝进去水，难以被身体正常吸收利用，到成了胃中水饮的帮兵。水饮之气阻滞中焦，导致心下胃口部位开始悸动不安。水饮之气如果下注于肠，引起腹泻。 患者脉弦。弦脉可以主水饮。舌苔白滑，都是有水湿之气内聚不散的表现。 患者胃里有水饮，一晃荡，就能听见振水声。 这时候就要把胃里头的水饮之邪化散掉。刘师用的是茯苓甘草汤。 茯苓甘草汤是记载于《伤寒论》当中的一张经方。标配是茯苓6克，桂枝6克，生姜9克，甘草3克。临证用量常有变化。其中，茯苓利水健脾，桂枝温阳化水湿。生姜健脾温阳散水气。甘草和中。四味药配合，对中焦水饮停聚的问题有治疗作用。主要适应症是心下悸动、口不渴、四肢不温，舌苔白滑而脉弦。 茯苓甘草汤适合化解胃中水饮，刘师为此类患者调治，效果是很好的。 夏天，很多人都可能觉得燥渴。大口喝冷水，喝冰镇矿泉水、喝冰镇啤酒、吃冰镇西瓜，一定要当心，不能贪图一时之快，伤了脾胃之阳，形成了胃中停饮的症候。 茯苓甘草汤是可以应急的方子。用量，值得推敲，不好掌握，是更精深的学问。 本文理论依据：《中医方剂学》、《仲景临床方剂学》、《仲景方药古今应用》、《伤寒论》本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试！ |
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