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101、傷寒中風,有柴胡證,但見一證便是,不必悉具。凡柴胡湯病證而下之,若柴胡證不罷者,復與柴胡湯,必蒸蒸而振,卻復發熱汗出而解。

 经方传灯 2021-12-19

101、寒中,有柴胡,但便是,不必悉具。凡柴胡而下之,若柴胡者,復與柴胡,必蒸蒸而振,卻復發熱汗出而解。

解:过犹不及!苛求悉具”为过,“但见一证便是”为不及!既不可仅见一证罔用小柴胡汤,也不可苛求悉具“苛求悉具”则无方可用,若“但见一证便是”则一叶障目不见泰山、张冠李戴,罔用柴胡剂,易犯虚虚实实之戒由于素体阴阳虚实的个体差异及传经深浅远近的不同,同一方证,其标证可多变,其本阴阳虚实和脉不变。同理,同一标证其本有本经病、母病及子、子病及母的不同,也有阴阳虚实之别。有雷同之证有雷同之脉,舍脉从证舍证从脉皆失之偏不可从。须坚持整体观念脉证合参,厘清标本,识得脉证几微之差。

标证(外证)可分为两部分,一部分是必备证,一部分是或然证,或然证可多变,必备证不变。知常达变。

小柴胡汤证病机:少阳阳胜兼阳出阴枢机不利。舌淡苔白。脉:浮数长弦细。证:往来寒热、无汗出、无口渴、无大便实、无下利,可有不大便或大便溏小柴胡汤证或然证极多,得其脉,证相符,方可用小柴胡汤。拘泥小柴胡汤证,广义之!

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