降糖新药达格列净，强效降糖，但长期服用，这些注意事项不要忘

达格列净在2019年底的药品采购谈判上一战成名，以4.36元的价格成为炙手可热的药品。

达格列净

达格列净是一种新型口服降糖药，属于钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂（SGLT2抑制剂），达格列净的作用机制与传统降糖药完全不同，它通过减少葡萄糖在肾脏的重吸收，从尿中直接排糖，从而达到降低血糖的目的。

• 达格列净口服方便，只需每日一次，据试验数据统计，使用达格列净后，平均每天从尿中排出约80g葡萄糖，相当于少吃3碗米饭、或者少喝2罐可乐、或者多走1万步。
• 达格列净对于糖尿病患者具有保护心血管和肾脏的作用，达格列净中的SGLT-2抑制剂可增加尿液中的钠排泄，从而降低心脏负荷，保护心脏。
• 此外，它还能改善心血管代谢，抑制心肌纤维化。FDA已授予达格列净用于治疗伴有和不伴有2型糖尿病的慢性肾脏病患者的资格。如果糖尿病患者本身就已经有心脑血管病或者肾功能损害、心功能不全等疾病，就非常适合用达格列净来治疗。

虽然达格列净治疗2型糖尿病的优势多，但是长期服用，这些注意事项不可忽略。

达格列净注意事项

1. 只适合2型糖尿病

在饮食和运动基础上，达格列净可作为单药治疗用于2型糖尿病成人患者改善血糖控制。患者朋友们需要注意的是，达格列净并不适用于治疗1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒，因此不宜擅自使用药物，须遵医嘱用药。

2.避免尿路感染

由于SGLT2抑制剂都是通过增加尿糖排泄来降低血糖，增加了泌尿生殖道局部的葡萄糖浓度，所以引起泌尿道感染和生殖器真菌感染的风险随之增大。对于频繁尿路感染、慢性尿路感染及半年内有过尿路感染的患者也应避免使用，都应在去除并纠正相关诱因后再开始应用。

3.适当增加饮水量，当心脱水

在使用SGLT-2抑制剂的过程中应叮嘱患者适当增加饮水量、避免脱水，并定期复查尿常规，尤其是肾功能不全患者、老年患者、收缩压偏低者或正在服用髓袢利尿剂的患者。

4.有可能会出现皮肤不良反应

在服用达格列净期间，也有人会出现皮肤不良反应，通常表现为瘙痒或者红斑的状况，从临床上来看，出现这种反应的时间大概在用药的前两周，对于这种情况建议大家还是换一种降糖类药物，如果其他类型的药物还是会出现皮肤不良反应，可以使用其他类型的降糖药来控制血糖。

现如今，达格列净已经作为一种新型降糖药在市面上广泛应用它不仅能够降低血糖，而且副作用小，安全性高，已经成为了降糖界的宠儿，临床的普及性和可用性也在大大提高，相信在未来能够为更多的高血糖患者带来益处。但在用药过程中一定要注意不良反应发生。

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