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钱育寿医案(六)

 一个大树 2021-12-21

十、豁痰、开窍、熄风法治愈癫痫一例

薛某,男,8岁。

初诊1972815日。

主诉及病史∶患病8个月。由于惊厥频发,先后在多家医院诊治,经脑电图、验血、抽脊液等反复检查,均诊为癫痫,坚持使用鲁米那、苯妥英钠、安定等西药;此外,单方、草药、针灸亦用过一段时间,均未控制。

诊查∶癫痫频发已经8个月,发则突起昏倒,目瞪,口吐涎沫,四肢抽搐,甚则小便失禁,重则数十分钟渐醒,轻则霎时即苏,一般日有三四次,剧则十余次。平素常感头昏,面少华色,表情迟钝,舌苔白腻。

辨证∶脏气失调,阴阳紊乱,痰涌风动,蒙蔽清窍。

治法∶豁痰开窍,熄风镇痫。

处方∶杭甘菊10g钩藤15g白芍10g天竺黄10g胆南星10g紫贝齿30g(先煎)朱茯神10g炙全蝎5g、青龙齿30g(先煎)青礞石15g九节菖蒲5g白金丸15g(包煎)10

二诊828日。癫痫发作逐渐减轻,次数亦疏,现已一周余未发。原方再服10剂。

三诊915日。癫痫,经治以来将及1月未发,时感头昏,记忆减退,面少华色,易于疲乏,经常咯痰,苔薄腻,本虚标实,再拟原意出入。

处方∶党丹参各15g胆南星10g法半夏10g陈皮6g朱拌远志5g白芍10g朱茯神10g紫贝齿30g(先煎)青龙齿30g(先煎)炙全蝎5g九节菖蒲5g白金丸15g(包煎)10

四诊1010日。癫痫,施治后一直未发作,面色渐见转润,精神亦趋振作,咯痰已少,寝能安寐。原方再服20

五诊115日。癫痫已2个多月未发,外形已似常人,精神亦振作,偶有咯痰,睡眠较甜。以丸图之,以冀杜根。

香砂六君丸、白金丸、每日各服2次,每次各服5g,交替以淡盐汤送下。

3年后,患孩同乡小儿亦患癫痫,因中西药施治未效,闻薛孩病愈,遂来请治。据称薛某癫痫已好,上学读书,成绩优秀。

按语】《素问·至真要大论》谓∶"诸风掉眩,皆属于肝"。故有风气通于肝之说,风动则目瞪直视,手足抽搐。明·方贤《奇效良方》云;"痰痛为病·一日数发,一身惊搐。"从而说明,癫痫之发是风动痰涌。本例方药,以菊花、钩藤、白芍、全蝎平肝熄风;竺黄、胆星、石、白金丸豁痰开窍;朱茯神、龙齿、贝齿镇惊安神,组合施治,得以止痫,待癫痫止稳定后,又以香砂六君丸健运脾胃治本虚,白金丸豁痰治标实,虚实兼顾,以绝生痰之源,而获痊愈。

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