刘先生,58岁,山东德州人。 初诊:2018年3月。患者患乙型肝炎病20余年。半年前因迅速消瘦、乏力、厌食,在德州某医院检查,诊断为肝癌。因拒绝手术和化学介入疗法治疗,故来我院门诊进行治疗。症见:右胁积块,胀痛连及右肩背,厌食纳少,脘腹痞满而胀,入夜更甚,常因胁痛腹胀不适而彻夜不眠,皮肤暗黄,赢瘦乏力,少气懒言,烦躁,口干咽燥,头晕恶心,时有发热,下肢浮肿,腹大如鼓,大便秘结,舌质红,舌光无苔,脉细数。 诊断为:积症(肝肾阴虚,肝郁气滞)。 西医诊断:肝癌。 治法:滋补肝肾,疏肝解郁。 方法:一贯煎加减。 生地、北沙参、麦门冬、女贞子、枸杞子、龟板、炮山甲、夏枯草、焦三仙、甘草,早、晚分服。 嘱咐:戒烟酒,忌食辛辣、肥腻、油炸食品,畅情志。勿劳累。 二诊:2018年3月。上方服用后,口干舌燥,神疲乏力、右肋疼痛明显减轻,夜已能寐2-3小时。仍感脘腹痞满饱胀,纳少,厌食,大便干。守上方加陈皮、白术、茯苓、砂仁、厚朴、积壳。早、晚分服。 三诊:2018年4月。上方连续服用后,诸症均减,腹胀减轻,纳食增加,大便正常,精神转佳,守上方加黄芪、党参、半枝莲、白花蛇舌草。继续水煎服,早、晚分服。 遵上方随症加减又治疗3个月,患者已无明显不适。随访2年,病情稳定,医院复查示:甲胎蛋白转阴,肝部肿块稳定,没有再增大,带瘤体生存,还能参加家务劳动。 我是中医肿瘤专家倪磊,关注我,抗癌路上有信心。 |
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