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医学指导：儿科 赖东兰副主任中医师 文/高如意医师、欧阳学认主治医师 家里孩子老是随便骂脏话、扮鬼脸、攻击别人，经常引来别人异常的眼光、嘲笑，以为家长没有好好教养，其实需要警惕一种“儿童抽动秽语综合征”疾病。处理不慎或拖延治疗，会影响患儿的认知功能及发育，影响社会认知能力。 儿童抽动秽语综合征 01 多数在18岁之前起病。 02 抽动表现： 主要表现为多部位、不自主、突发性肌肉抽动。通常头面部先累及，如眨眼、撅嘴、喷鼻、点头、耸肩，逐渐发展到四肢和躯干，可出现一侧投掷运动、转圈、踢腿、腹肌收缩等。抽动发作频繁，一日十几次至数百次。约30%～40%患者抽动时伴爆发性异常喉音，如犬吠声、吼叫声、喉鸣声、嘿嘿声等，或刻板地发出咒骂和淫秽词句，并有强迫性意向。上述症状在睡眠时消失，精神松弛时减轻，紧张、疲劳或压力增大时加重。 03 情绪和行为异常： 注意力不集中，动作怪异，具有攻击性。85%患者可有轻至中度行为紊乱，如躁动不安、过分敏感、易激惹、注意力缺乏、多动症、破坏行为、学习差、袭击别人、性骚扰和反社会行为等。 抽动秽语综合征的孩子可有一定的自控能力（半自主），例如在上学期间压制抽动的欲望和不舒服感觉，放学回家后则通过抽动来释放自己的情绪和精神压力。因此，自我控制能力与抽动相关的情感和冲动释放，明显的暗示性是本病区别于其他运动过度性疾病的临床特点。 我院儿科开设儿科多动、抽动障碍专科门诊二十多年，李宜瑞教授、赖东兰教授、陈晓刚教授等专家对小儿抽动症的诊治具有丰富的临床经验。 专家简介 赖东兰，医学博士，广州中医药大学第一附属医院儿科副主任中医师，硕士研究生导师，广东省第二批名中医学术继承人。从事中医儿科的临床、教学及科研工作。擅长儿童多动症、抽动症、睡眠情绪等行为发育障碍及小儿脾胃、肺系疾病的诊治。主持参与国家自然科学基金等各级课题多项，发表论文30多篇，参编论著4部。 |
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