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话说中国人均输液量是全球的8倍，每年我们要消费掉近一百亿瓶盐水，其中原因很多，有一部分就是国内很多医生和患者都有一个认识误区，在我看来就是对于因果关系和时间关系的错误理解也是一个很重要的原因。 大家经常对两件事情的联系产生错觉，特别是时间顺序上有关联的事情，例如当你患了普通感冒或者是上呼吸道感染时，你要求输液过了几天后你症状好起来了，于是你会说感冒要挂盐水才会好，而其实你如果口服药物可能也几天就好了。这就是典型的将时间相关性误以为是因果关系。举一个最简单的例子就是公鸡打鸣和太阳升起，在农村生活过的人知道在清晨太阳将要初升的时候会听到公鸡叫，接着太阳升起了，应该不会有人认为太阳升起就是公鸡叫的结果吧。因为我们都知道即使杀光全世界的公鸡，太阳照样升起；也因为我们现在生活在都市里很少或者没有公鸡叫了，但我们每天仍然迎接着新的太阳升起。 但是在疾病、医学领域，这种对于因果关系认识错误的例子却依旧比比皆是，例如咳嗽久了会不会得肺炎？这可不仅仅是没有文化的低层老百姓会问，即使是拥有高学历的年轻人也常常会问这样的问题。咳嗽只是一个症状，而引发这个症状的疾病很多，肺炎是其中一种。但请注意了，肺炎最常见的临床表现不是咳嗽而是发热，而咳嗽的患者中95%以上都不是肺炎。正因为我们最基本的逻辑关系没搞清楚，才导致我们认识疾病及治疗时常常走入误区。临床工作中有很多患者来医院一开口就说：“医生我感冒了，给我挂盐水吧。”或者说：“医生，我咽痛了，给我开抗生素吧。”即使你给他们化验后说没有任何迹象说明有细菌感染，他们依旧不依不挠地要求直到满足他们的要求。作为忙碌的医生，我真没太多时间解释，有时只能满足，但我希望你能明白滥用抗生素对你没有好处，对大家也都没有好处，既浪费了医疗资源，更为将来耐药菌的产生埋下隐患 |
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