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尿频的病因、诊断、治疗(二)

 中医陈孝和 2021-12-22

今天开始讲尿频的诊断与治疗。

首先讲神经性尿频。

这个病的典型症状就是尿意很急,突然就想小便,憋不住,但每次小便的量又很少。特别是白天和睡前,过一会儿就想小便。

这个病其实就是属于焦虑症和神经官能症的范畴,本身没有器质性的病变。

尤其是很多小孩子睡前老是想小便,折腾好多趟都尿不出来。这跟父母有很大关系,不要以为孩子还小,感情不丰富,什么话都不往心里去,小孩子一样会焦虑。

当孩子能喊爸爸、妈妈的时候,就应该与孩子平等相处,这个时候小孩子的自我意识已经很强了。

小孩子犯了错,单纯的吼他是不解决问题的,反而让孩子心理上紧张压抑,这些不良情绪会损伤孩子的神经功能,造成神经紊乱。

现在很多家长会把在工作上的不良情绪带到孩子身上,暴躁的不行,对孩子大吼大叫,严厉又粗暴,这些错误的教育方式就是孩子心理问题的根源。

比如小孩子吃饭的时候,闹腾敲桌子、敲筷子,这个时候不要吼孩子,跟他讲道理,吃饭的时候不能敲桌子、敲碗,等长辈动筷子之后,你才能再动筷子,如果十天之内都能把这件事儿做好,爸爸会奖励你一件你喜欢的小礼物。

教育他从小称呼长辈要称“您”,人前不能翘二郎腿,抖腿;吃饭前先喝一杯温水;每天晚上刷牙。小孩子只要正确的教导他,他的学习能力很强,这些习惯都能养成。

不要小孩子出现什么问题,都怪小孩子,首先问题就是出在家长身上,自己反思一下,有多久没有好好跟孩子儿玩过了,没有给孩子讲过故事了,要让孩子能感受到被关注,被宠爱。

不要孩子一憋不住,上厕所就吼他,这样孩子只会更紧张害怕,心理上更焦虑。

所有的小儿神经性尿频,责任都在父母,只要好好抽出时间来陪孩子玩儿,让他做他感兴趣的事儿,分散孩子的注意力,这个病自然就会好,不需要吃什么药。

现在成年人的神经性尿频也是呈多发趋势,归根结底还是在于压力和焦虑。很多学生上高中以后学业压力很大,心理承受能力又差,一紧张就想上厕所,放寒暑假压力没那么大了,尿急尿频就好转,到了学校就复发;上班工作的人,尤其是女孩子,心思重,爱较真,一心情不好就开始尿急,我见过一个女孩子一天需要上30多次厕所,严重的时候10分钟就一趟。 

这个病按中医来说属于是肝气郁结,肝气不舒的范畴。实际上就是长期的焦虑压力导致大脑中枢神经功能紊乱了,持续的刺激排尿反射。

至于治疗,个人认为用药只是一方面,要学自己排解,比如工作干的很不顺心,天天上班都提不起劲儿了,怎么看公司里的人都讨厌。这个时候要想一下我是不是应该换份儿工作,每天都这么不开心图啥呢?人生就短短几十年,干嘛要天天跟自己过不去,老子走人,先出去玩儿一个月再说。

只要让自己脱离了那种压抑紧张的氛围,紧张焦虑的情绪也会大大缓解,从而神经功能也会恢复正常,尿频也会缓解。在这个基础上可以适当的用一些调节神经功能的方剂,让兴奋的神经平复下来,比如桂枝加龙骨牡蛎汤、甘麦大枣汤、逍遥散这些方剂。这样更有利于恢复。

明天咱们继续讲尿频。

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