痰湿型高血压病，试试此方，会有惊喜

前言

高血压病是引起脑卒中、冠心病、肾功能衰竭的重要危险因素。临床研究在应用基础降压药同时加服自拟芪苓天坤汤治疗高血压病痰湿壅盛证取得良好效果。

（网络配图）

临床资料

选取医院门诊及住院高血压病痰湿壅盛证患者156例。

其中男性96例，女性60例；

年龄30～76岁，平均58.6岁；

病程4个月～21年，平均6.2年；

高血压病Ⅰ级61例，Ⅱ级86例，Ⅲ级9例；

治疗前平均血压176.9/105.6毫米汞柱。

诊断症状

症见眩晕，头痛，头重如裹，胸闷，食少，呕恶痰涎，舌淡苔白腻，脉滑数。中医辨证属痰湿壅盛证。

治疗方法

处方：黄芪、代赭石（先煎）各20克，夏枯草15克，川芎10克，党参、茯苓、益母草各7克，白术、胆南星、天麻各6克。

加减：手足麻木肿胀者，加黄精、牛膝各12克；舌红口干者，加制何首乌、女贞子各10克；瘀重者，加水蛭、当归各10克。

（网络配图）

用法：水煎分2次温服，每日1剂。14天为1个疗程，2个疗程后评定疗效。

疗效标准

 1.血压疗效

显效：舒张压下降大于10毫米汞柱，并达到正常范围，舒张压虽未降到正常，但已下降20毫米汞柱以上，须具备其中1项。

有效：舒张压下降30毫米汞柱，须具备其中1项。

无效：未达到以上标准。

  2.症候疗效

显效：原有症状完全消失或显著减轻。

有效：主要症状大部分消失或减轻。

无效：治疗前治疗后症状无减轻，甚或加重。

治疗效果

显效109例，有效38例，无效9例，总有效率为94.23%。

体会

高血压病属中医学“眩晕”“头痛”等范畴，病因病机较为复杂，其发生与肝、肾、心、脾等脏的功能失调有关，不外风、火、虚、痰4个方面，多为本虚标实证。

过去以阴虚阳亢多见，随着人们生活水平的提高，工作节奏的加快，脑力劳动的增加，劳伤心脾，痰瘀内生，土壅木郁，肝失调达所致高血压病日趋增多。

古人早有“无痰则不作眩”“无虚不能作眩”之说，在治疗上分别主张“治痰为先”“当以治虚”。

芪苓天坤汤中黄芪、党参、白术、茯苓益气建脾以固本而绝生痰之源；胆南星、天麻理气化痰而熄风，益母草、川芎活血逐瘀；代赭石、夏枯草平肝熄风以治标。并配合西药治疗痰湿壅盛型高血压病，疗效显著提高，值得临床推广应用。

本文所荐药方，请在医生指导下使用

来源｜《医药星期三》

编辑｜张越

二审｜周游

终审｜刘慧英　张如贤