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肺为五脏之天,脾为百骸之母,肾为一身之根

 仙源钓鱼人 2021-12-25

肺为五脏之天,脾为百骸之母,肾为一身之根,语出《理虚元鉴》。此是阐述虚损的发病机理与人体的肺、脾、肾三脏密切相关。《理虚元鉴》说:“理虚有三本,肺、脾、肾是也。肺为五脏之天,脾为百骸之母,肾为一身之根,知此三者。治虚之道毕矣。”现分述如下:

(1)、肺为五脏之天:在人体中,肺居五脏之上,主诸气,司呼吸,主宣发与肃降,故为“五脏之天”。《苍生司命》说:“肺如华盖,其气轻清,既不受寒,亦不受热。”若因痨虫侵蚀肺脏则成“肺痨”。它可以在喉头、气管、肺叶等处,引起一系列病变,而出现咳嗽、痰血、喉痛,声嘶等症候,形成肺的气阴两亏。故治此种痨证,应首先治肺,肺得滋益,则五脏之病俱除,故说 “肺为五脏之天。”

 (2)、脾为百骸之母:脾主运化、升清,主统血,因脾主管消化饮食和运送水谷精微,饮食入胃,经过胃与脾的共同消化以后,其中的精微部分,通过脾输送到全身,以营养五脏六腑,四肢百骸,这是脾的主要生理功能。在病理情况下,如果饮食不节,饥饱不调,损伤脾之运化机能,就会造成生化来源不足。内不能和调五脏六腑,外不能洒陈营卫经脉,表里俱虚,故易遭罹痨虫侵蚀,而成肺痨之证。《苍生司命》说:“脾痨、元气静则神藏,动则消亡,若劳倦过甚,饮食不节,二者皆使脾之元气受伤,不能舒发,以致饮食不化,泄泻频作,血气不生,肌肉不长”,故成痨证。

 (3)、肾为一身之根:肾中有元阴、元阳,若各种原因造成元气亏损,则可形成痨证。例如《虚劳心传》提出的“童子痨”;《诊家四要》提出的“肾痨”皆属此类。《灵枢·本神篇》说,“五脏主藏精也,不可伤,伤则失守而阴虚,阴虚则无气,无气则死矣。”说明肾亏则五脏俱伤,形成痨病。

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