石菖蒲善治慢性咽喉疾病

作者：万增志

石菖蒲临床上常用于湿浊蒙蔽清窍所致的神志昏蒙及湿阻胃肠之胸腹胀满症。但石菖蒲还具有清咽利喉、启声发音之功效,今人用之不多。《本经》谓菖蒲“补五脏,通九窍,明耳目,出音声……”;《本草从新》载菖蒲“辛苦而温,芳香而散,开心孔,利九窍,明耳目,发声音……”。笔者用石菖蒲治疗慢性咽喉疾患10余例,取得满意疗效，举例如下：

例1：石某某，男性，26岁，1990年9月20日初诊。患者语音低哑，发音困难，讲话不能持久已经半年有余，时干咳无痰，咳后自觉喉间舒服。咽喉部不疼，吞咽五障碍，舌质淡红，苔白，脉沉而弦。曾就诊于某医院，诊断为慢性咽炎，遍服中西药物不效。余遵古人之训，嘱其取鲜石菖蒲适量（后因鲜品无货，改用干品），泡水频服。一周后发音清亮，治疗2月余，发音正常。

例2：范某，女性，40岁。1992年5月8日初诊。患者患慢性咽炎4年余，咽中不适，咽痒而咳，咳而无痰，咳后则舒，查咽部暗红，有少量滤泡，余无异常。余嘱其每日以石菖蒲10克，玄参6克，泡水，代茶频服，治疗近3个月，病告愈。

四川蒲湘澄老先生喜用菖蒲治疗小儿麻疹后失音，常与蝉衣配伍，疗效较好。余受蒲老先生经验启发，推而广之，将石菖蒲用于治疗慢性咽喉诸疾，疗效亦满意。笔者临床体会，石菖蒲治疗以声音嘶哑，甚至失音，咽喉不适，咳后则舒为主要表现的咽喉多种疾患有效。以鲜品为佳。无鲜品者，干品亦可。每日10到15克，切片泡水，小口频服。鲜品适当加量。石菖蒲可单用，亦可酌情伍用蝉衣，元参、马勃等清咽利喉之品，效亦佳。

来源：《中医杂志》

石菖蒲善治音哑

作者：杜社全

石菖蒲,笔者在临床上取其宣气通窍、化湿豁痰之力,治疗音哑,疗效颇佳。现辑录验案2例,以资印证。

例1:徐某,男,45岁,干部。1992年10月8日初诊。患者3个月前因工作锁事与他人发生口角,遂即声音嘶哑。虽经多方求治,屡用中西药治疗罔效而来诊。自感咽部不适,如物梗塞,吞之不下,吐之不出。伴胸部憋胀,咳嗽少痰,说话稍快,状甚吃力,发音不清。舌苔厚腻,脉弦滑。此系痰气上逆,壅滞咽喉之证。拟方:半夏12g,茯苓15g,苏梗10g,川朴12g,桔梗10g,玄参10g,南星10g,生姜9g,丝瓜络10g,杏仁10g,陈皮10g,甘草6g。水煎服。服药6剂,症状无改善。细察本案辨证准确，药证相符，为何不效？苦思良久，恍悟其方开宣之力不足，遂在上方中加入石菖蒲12克，助其宣气开窍，化湿豁痰之力。服3剂后随咳吐出干粘痰一口，顿觉咽部爽快，语音能出，再服3剂，声音接近正常，服用10余剂后诸证全消。随访3年病未复发。

例2：郭某，女，36岁，教师，1993年9月22日初诊，声音嘶哑年余，某医院诊断为慢性咽炎，曾多次用超声雾化吸入及中西药治疗，音哑时轻时重，每到假期休息后音哑稍好，开学后因上课讲课或讲话时间较长，音哑又复发，平素咽干不适，干咳少痰，时感憋闷，来诊时携带前医处方：胖大海1枚，桔梗3克，玄参3克，甘草3克，泡之代茶饮。已服两周，服后音哑如故，唯感咽部凉爽，诊其舌脉无异常。治之仅在原方中加入石菖蒲6克，一周后音哑明显好转，再服用一周音哑消失。患者大喜，索方备用，后将此方传与同道数人，验之皆效。笔者曾用本方治疗11例，均获良效。

鉴于石菖蒲味辛性温，更适宜于寒饮痰湿以及痰气交结，闭阻肺气之音哑。对急性咽喉部感染所致的音哑及阴虚阳亢者应慎用。治音哑禁与麻黄配伍。

来源：《中医杂志》