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整修诊脉心诀(编修/胡军)

2021-12-27  dzlbs
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整修诊脉心诀

(编修/胡军)

诊家之要四般脉,

浮沉迟数为之则。

浮沉轻重指端详,

迟数息中分缓急。

浮而无力即为虚,

浮而有力便为洪。

沉而无力即为弱,

微沉有力是为实。

迟而有力滑脉居,

迟而无力缓与涩。

数而有力为紧弦,

数而无力为芤脉。

浮迟即是表间虚,

沉迟即是里冷极。

浮数原来表热真,

沉数原是里热炎。

脉学讲的很繁琐,

初学之人难掌握。

前人曾说切脉事,

明于书未明于心,

明于心未明于手,

所谓胸中之了留,

指下任然很难明。

本诀以浮沉迟数,

四脉为纲来分解。

四脉有无力虚实,

再加洪弱成十象。

以纲带目简到繁,

先易后难诊脉先。

此法虽然不算全,

初学入门最简单。

下将十脉一一说,

很快能使耳掌握。

轻按即得谓浮脉。

重按至肌见沉脉。

迟数当以息来辩,

一呼一吸一息哉。

一息正常为四至,

三至谓之曰迟脉,

五至六至即数脉。

浮为风虚芤失血,

滑为吐逆实为热,

弦为拘急紧为疼,

若是洪来多发热。

沉寒积痛微冷结,

缓主风虚涩少血,

迟病冷顽伏积攻,

濡弱气血少分别。

长为壮热短为食,

虚脉心中多恍惚,

促缘积聚热相攻,

结为阴寒有所积,

动为惊悸血崩淋,

牢为寒痛木乘牌,

代为正气已飘离,

细是精枯形瘦极。

其中微脉极细耎,

若有若无按若绝,

至数不明难辨别。

濡脉虚耎而无力,

如絮之浮于水中,

轻手乍来重手去,

又祝血虚又主湿,

弱脉即是主气虚。

促脉古人有两分,

数时一止叫促脉;

脉搏急促亦称促。

结脉往来皆缓慢,

时一止而又复来。

动脉古人亦两分,

一谓数乃无头尾,

如豆之大厥动摇;

一谓数而跳突动,

规律紊紊不好准。

牢脉似沉又似伏,

实大而长或微弦。

代脉动而常中止,

不能自还良久复,

且止有常依数止。

细脉细直而弱耎,

若丝如线之应指。

总之脉义理微玄,

一诊传心即了然。

左寸心脉浮大散,

左关肝胆脉长弦,

右寸肺脉浮涩短,

右关脾胃缓大兼,

两尺属肾宜沉软,

此为无病体安然。

春脉弦兮夏脉钩,

秋脉毛兮冬脉石,

顺时为吉逆为凶,

指下须详辨生克。

左手人迎脉一盛,

便是风寒暑湿症,

恶寒发热更无殊,

四脉四症要审定。

浮而无力是伤风,

浮而有力伤寒症,

浮而虚者暑伤心,

浮而缓者湿之病,

发散渗利不可差,

用药和平保元命。

右手气口脉一盛,

便是内伤饮食症。

内伤劳倦脉浮洪,

饮食伤脾脉洪盛。

又有七情气所缠,

喜散怒弦忧涩认,

悲紧思结恐为沉,

惊则脉来动不定,

平其胃气保安全,

实实虚虚能损命。

左关脉实肝有余;

右关脉涩脾土虚。

左关涩兮血不足;

右关滑兮食积居。

左尺浮芤小便血,

右尺浮洪大便结,

左尺迟兮阳事衰,

右尺数兮相火烈。

一息四至号和平,

更加一至无大疴,

三至为迟一二败,

两息一至即云殂,

六至为数七至极,

八脱九险十危急。

脉无上下阴阳绝,

脉无来去本元枯,

动止频频不久矣,

直须决绝莫含糊。

大凡诊脉要数息,

五十不止身无疾,

指下欣欣生意多,

虽然有病将安逸。

切脉自古重六法,

可辩是否是诊家,

诊家下指先看心,

心脉浮大为正形。

浮而有力心经热,

热主舌破小便疼。

感冒风寒弦又紧,

头疼寒热数难平。

惊悸怔忡沉细弱,

上焦蓄热洪大应。

次看肝脏弦又长,

总然有病也无妨。

忽然浮大风为患,

紧带洪兮疟痢当。

微涩原来阴血少。

数为着怒缓为尫。

有余因实知肝火。

沉细为虚亦是常。

若逢肾脉沉无病,

洪大须知阴火生。

男子下元微不足,

女人滑利定为妊。

弦紧极虚芤下血。

痛连腰胁现微沉。

五心烦热洪无力。

犯着房劳数不宁。

右寸诊之浮短涩,

肺家清净病无干。

邪气上冲多发嗽,

洪大分明仔细看。

弦紧必然咽燥破。

数时胸府热难安。

浮而有力风外感。

沉主生痈滑生痰。

脾家性燥宜迟缓,

倘逢滑数知伤食。

洪大原来胃火炽,

弦紧定遭北朔敛,

寒邪积滞激搏缘。

土不制水肢浮肿,

沉细而微见肾脉。

命门相火只宜静,

虽然沉细未为病。

若逢盛旺反成殃,

阴虚盗汗肌消甚。

浮洪呕血梦遗精,

滑数昏花耳聋症。

迟缓多缘下部寒,

女子旺时应有孕。

诊脉还需三部看,

方能整体细详兼。

三部俱浮肺脏风,

恶寒发热鼻难通,

沉迟冷积真元惫,

弦数猖狂怒气冲,

两手紧兮寒与食,

二关缓作痹和癃,

虚濡微涩阴阳竭,

洪滑不堪久病逢。

独凭诊脉难决病,

切脉慎问理才明。

当问所便苦何物,

思欲疑者又何物,

年之少长食起居,

形之肥瘦二便需,

所发之始与今别,

病经几日用何药。

妇人室女经若何,

产后须问恶露绝。

小儿憎寒与壮热,

须问曾经发疹否。

痛着需问跌扑否,

无怯患者疑尔拙。

以彼所说校吾诊,

或同或异以折衷。

此脉诊脉万全功,

仔细领悟必有用。

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