盐酸坦索罗辛胶囊 ( TAMSULOSIN; Omnic )

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美国- Flomax

加拿大 - Flomax CR; JAMP-Tamsulosin; Mylan-Tamsulosin; RAN-Tamsulosin; ratio-Tamsulosin; Sandoz-Tamsulosin CR; Teva-Tamsulosin

Alna (奥地利,德国); Flomax (纽西兰 , 土耳其); Harnal (智利, 香港,日本, 菲律宾, 泰国); Harnal OCAS (印尼, 马来西亚, 菲律宾); Omic (比利时,卢森堡); Omnic (阿根廷, 德国, 丹麦, 西班牙, 芬兰, 希腊, 以色列,义大利,荷兰,挪威, 秘鲁, 波兰, 葡萄牙, 俄罗斯); Secotex (阿根廷, 墨西哥, 巴拿马 , 秘鲁, 萨尔瓦多, 委内瑞拉)

<<药物作用>>
Tamsulosin属於一个称为『α-肾上腺素受体阻断剂(Alpha Blocker)』为一种治疗男性「前列腺肥大」的药物。男性尿液排放是经由输尿管、先由膀胱开始、然後穿过包围在尿管外面的前列腺体、最後由阴茎排出。男人随着年龄增长，前列腺逐渐增大、最後导致腺体压迫尿道而阻塞尿流。此药物的主要的作用能够使膀胱及前列腺附近的平滑肌松弛扩张，使尿液能够顺利排出，最後达到解除尿急及频尿的感觉。

台湾卫福部核准适应症包括：前列腺肥大症(增生)所伴随的排尿障碍。

<<用法>>
此药通常是一天服用一次，可於早餐或晚餐饭後约 30分钟服用、病患若感觉药物对胃部刺激过大、可与食物一起并服。服药期间，最好养成每天在固定时候服药的习惯，以减少忘记。此药为一缓慢释放型胶囊，应该整粒吞服，不可咀嚼服用。

<<注意事项>>
禁忌症：对Tamsulosin 药物或其赋型剂成分过敏者不该使用此药。

如果怀孕，对药物过敏(尤其是对磺胺药过敏)，或者有前列腺癌、心脏疾病、肝脏疾病、肾脏病等。医师需要针对这些情况谨慎用药，因此在使用此药之前，应该先通知医师。

Tamsulosin的化学结构中含有磺胺的成分。如果您过去曾经对磺胺类药物过敏、再次产生过敏反应的机会将会增大。使用此药之前，应该事先通知医师。如果在服药期间，有便秘发生的话，就应该多食用蔬菜或水果等帮助消化的食物，并且在身体许可下，多做运动或饮用多量的水。

如果是第一次服用此药，可能会由於血压过低，而产生头晕目眩的感觉。因此，最好能安排於睡前，并且在服药後应该立即躺下，以减少头晕目眩的可能。当你第一次开始服用的时候。医师可能会要求从较低的剂量开始服用，然後再渐渐地增加剂量，直到完全适应为止。因此在刚开始服药期间，应该完全遵守医师的指示服药，并且在尚未完全适应此药之前，当开车或操作危险机械时、应该特别小心谨慎。

此药并不能立即改善前列腺肿大、病患需要定期及长期的药物治疗、才能逐渐减轻频尿、滴尿及排尿困难等症状。刚开始服药期间、医师通常会给予较低的剂量、然後经由2至4星期时间调整剂量直到目标为止、最後再保持每日固定的维持剂量。在调整剂量期间、病患必须遵循医师指示服药。如果连续停药多日、医师也许需要从新调整剂量、由低剂量开始并逐渐增量、以避免眩晕及姿态性低血压的副作用。

本药只能控制前列腺肥大，并不能治愈此一疾病，病患可能一生都需要服用此药。刚开始服药时，必须经过2至4周的时间，才能完全达到药物的作用。因此不能因为一时觉得药物无效而放弃服用。经过一段时间的药物治疗後，即使觉得排尿情况已得到改善，亦不可间断或者是突然停止服药。突然停止服药有可能会导致血压突然升高的危险。如有停药的需要，应该得到医师的许可，并且在医师的指示下，将药物渐渐地降低然後停药。

此药可能会造成姿态性低血压症，这是由於病人由平躺的姿势突然改为直立时，由於血压迅速降低且无法在短时间提升、因而造成头昏目眩，视力模糊，虚弱、甚至昏厥等不适症状。这种现像通常在最初给药的3-5天以及剂量调整期间最常发生，对於平常血压过低的病人，刚开始服药时应该特别小心，不过如果能够缓慢地站立或坐起，应该会减少此一现像。饮酒、长期的站立、大量腹泻，服用利尿剂、过度的运动和过热的气温等，这些因素都有可能会增加此药降低血压的效果，而加重头晕甚至造成晕倒。

在极罕见的情况下丶成年男性患者在使用此药後丶即使在没有性行为的情况下、可能发生阴茎持续勃起的现像并造成极度的疼痛丶如果有以上现像发生丶应该立即通知医师并寻求急救丶如果延误者治疗有造成阴茎细胞组织永久性损伤的可能。在眼科白内障手术时、若病患曾经使用过Tamsulosin可能会出现虹膜下垂或瞳孔缩小等症状、因而影响手术进行。在动手术之前，病患应该事先通知医师。

<<副作用>>
Tamsulosin 最常见的副作用为：虚弱（8％至9％）、头痛（19％至21％）、头晕（15％至17％）、射精异常（8％至18％）、鼻炎（13％至18％）、虚弱（8％至9％），腰背痛（7％至8％）腹泻（4％至6％），腰背痛（7％至8％）。其它可能副作用包括胸痛、嗜睡、失眠、眩晕、射精异常、性欲下降、恶心、牙龈疼痛、牙痛视力模糊、咳嗽、鼻窦炎虚弱、流鼻涕或鼻塞、视力模糊、失眠、鼻塞，心悸、喉咙痛、咳嗽，发烧、畏寒或其它感染迹像、射精异常、咽痛等，这些副作用，通常在服用药物一阵子後，身体渐渐习惯了此一药物的作用，应该会渐渐地消失。不过，如果这些副作用过强而造成困扰，或者经过一段时间後，这些症状还不能完全消除，就应该通知医师。

此药较严重的副作用为: 阴茎持续勃起、手脚发麻、心跳突然增快加强、幻觉、皮肤发红或发痒、耳鸣、呼吸困难、流鼻血、胸口疼痛、排尿困难、视觉模糊、晕倒、脚部水肿、精神沮丧等等。通常这些副作用发生的机率较低，但是如果发生时，应该尽快地通知医师。

以上所列举不包含所有可能副作用、详细药物资料、请参阅原厂说明书或讯问医师意见。

<<怀孕及哺乳>>

美国药管局(FDA)将此药归类为怀孕类别B级：动物生殖实验未显示会造成动物胚胎伤害，但没有对孕妇做对照实验证实其安全性。或动物实验显示会造成的动物胚胎不良影响，但经孕妇对照试验後却无法证实药物会对胎儿具危险性。使用此药一般而言是安全的。

澳洲药管局(TGA)怀孕用药分级B2级: 有限数量孕妇或育龄妇女使用药物观察数据显示，此药物不曾引起胎儿畸形也不会直接或间接的造成胎儿不良影响。目前动物研究不足或可能缺乏，但现有资料显示不会增加的胎儿损伤。

动物繁殖研究没有显示此药会造成胎儿的缺陷。一般而言、在正常的剂量下、尚不至於造成胎儿的风险。但由於此药对人体实验的数据有限，其安全性仍需更进一步证实。因此当怀孕时，最好能通知医师，他会衡量状况，决定是否应该服药。

Micromedex公司哺乳评级结论： 对婴儿的风险性还无法排除。(由於现有资料不足或专家结论不同情况下、无法充分证明哺乳期间使用药物是否会增加婴儿的风险。妇女若考虑使用母奶哺乳婴儿、应该权衡药物的优点或药物对婴儿潜在的风险性。)

目前为止，尚不知此药是否会经由母乳到达婴儿体内，Tamsulosin 主要治疗男性前列腺肿大，妇女使用的机会不大。但如果决定亲自喂乳，就应该随时注意婴儿的反应，或者使用其它的乳制品，以取代母乳。

<<忘记用药>>
如果忘记服药，应该在记得时，立即服用。但是，如果距离下次服药的时间太近，就应该舍弃所遗忘的药物，恢复到下次正常服药的时间，千万不可一次服用双倍的剂量。