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（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。） 本文理论依据：《中医方剂学》、《中药药理学》 你好，我是中医人，文君然。 今天这篇文字，我想和你聊聊，中医用小单方，治疗颈椎病的故事。 话说有这么一个女子，医案记载姓邵，当时是52岁。 初诊时间，是1998年的3月10日。 这个人，早在一年前，就出现了右侧肩臂疼痛、麻木的现象。一年来，病情时好时坏，始终未曾痊愈。最近这一周，她的症状加剧了，疼痛感日益明显。 一年来，此人多处求治未果。现在，她决定，试一试中医。 于是，就去看中医。 当然，虽然是看中医，但是也离不开拍片子。X线片显示，患者椎体增生，钩椎关节增生明显，椎间隙变窄，椎间孔变小。 当时，医家面对这个患者，寻思良久，就给开了一张方子。医家说，这个方子，虽然不能完全去根儿，但是改善躯体状态，是没问题的。 啥方子呢？闹了半天，就三味药。 但见 —— 芍药60克，炙甘草、木瓜各10克，水煎服，每日一剂，10剂为一个疗程。 结果如何？患者应用一个疗程后，肩颈臂痛有所缓解，只不过手指还在麻木。原方不变，继续投用1个疗程，患者症状完全消失。 后来，患者经过随访半年，未曾复发。 再后来，这个患者的康复消息，就被她之前的一些主治医师知道了。大家非常纳闷，也非常震惊。想不到，区区三味药，竟然将一年的顽疾解除。这真有点小单方气死名医的感觉了。 这里头是怎么回事呢？中医人，一眼就能看出来。 你看这方子的构成，芍药、炙甘草和木瓜。 你想到啥了？对喽，这就是芍药甘草汤。 芍药甘草汤，是《伤寒论》里的著名经方。基本组成，就是白芍、炙甘草各四两，水煎服。 这方子，你别看小，但是应用范围十分广泛。主要作用，就是滋阴养血、缓急止痛。最初主治，是所谓“脚挛急”，就是说一个人小腿部位的筋肉拘挛疼痛，伸展不利。这就和今天所说的抽筋儿差不多。 这方子为啥能治这病啊？中医的解释，就是芍药滋阴养血，缓急止痛。炙甘草补中缓急。两者配合，酸甘化阴，滋养阴血，濡润筋脉，缓解挛缩和疼痛。现代药理研究认为，芍药甘草汤这个配伍，有确切的止痛、抗炎、解痉作用，对于肌肉痉挛所致疼痛有较好治疗作用。 当然，到了后来，这芍药甘草汤可就不仅仅是用在脚挛急上头了。肢体别处的疼痛，医家也常常喜欢用。比如上文医案里的患者，右侧肩颈和臂膀疼痛，所以就用芍药甘草汤来缓急止痛。其中的芍药，重用60克。因为芍药有明确的解痉镇痛作用，是芍药甘草汤里的主要有效成分。 在这个基础上，加木瓜。木瓜，有舒筋骨的作用。 总之，这个小方子用下去，药性专一，方简力宏，故而可以取效。 当然，文老师在这里说，仅仅是利用芍药甘草汤取得效果的例子。还有一些时候，利用芍药甘草汤是不好使的。故而，芍药甘草汤虽然可以止痛，但绝对不是万能。尤其是有些人的疼痛，源于阳虚有寒。这个时候，就更不能重用芍药了。因为芍药本身就是酸苦微寒的。这一点，我们必须得了解。 总而言之，关于芍药甘草汤止痛的事儿，我们作为中医爱好者，应该了解清楚。它是中医人必须掌握的临床小技巧。 好了，这个事儿，就说这么多吧。文老师感谢你的阅读。  |
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