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丹参： 是最常用的活血药，最早出现于《神农本草经》中，丹参有时也写作赤参、紫丹参、炮制加工品有炒丹参、酒丹参、醋丹参等。有 “一味丹参，功同四物”之说。 性味归经：味苦，微寒；归心、肝经 功效：活血祛瘀、调经止痛、除烦安神、凉血消痈等 活血祛瘀：若治血脉瘀阻的胸痹心痛，脘腹疼痛，可以配砂仁、檀香；治跌打损伤，可配当归、乳香、没药等同用；调经止痛：治月经不调，闭经痛经，产后腹痛等，可单用研末酒调服，如丹参散，亦常配川芎、当归、益母草等药同用；凉血消痈：可治疗热毒瘀阻引起的疮痈肿毒，常配金银花、连翘等药同用。除烦安神：治疗热病烦躁神昏以及心悸失眠,可配伍生地、玄参、酸枣仁、柏子仁等同用。 使用注意:丹参一般煎服，每日用量5～15g。或者入丸散。活血化瘀宜酒炙用。丹参不能和藜芦同用(这是十八反)，孕妇慎用，服用抗凝药的心脏病人，如同时服用丹参，小心引起严重的出血。 当归： 别名干归、金当归、当归身等。主要生产于甘肃南部，其次是云南、四川、陕西等地区。最早出现于《神农本草经》中,当归是伞形科植物当归的干燥根。一般秋末采挖，除尽芦头、须根，切片生用，或者经酒拌、酒 炒用。当归,有时也写作全当归、当归身，当归尾、归头、酒当归等 性味归经：味甘、辛，性温。归肝、心、脾经 功效与作用：补血活血、调经止痛、润肠通便的功效。 1.补血活血：用于血虚诸证。当归甘温质润，长于补血，是补血之圣药。2.调经止痛：用于血虚血瘀症的月经不调、经闭、痛经等。3.润肠通便：用于血虚肠燥便秘。 用法：1.补血活血：用于血虚诸证。当归甘温质润，长于补血，是补血之圣药。若气血两虚，常配黄芪、人参补气生血；若血虚、心悸失眠，常与熟地黄、白芍等配伍。①补益心血，用于各种原因引起的心血虚，症见心悸怔忡，失眠多梦，眩晕健忘，面白无华，舌唇色淡等，用当归专补心血，心得血养，诸症自除，一般多用当归补血汤，可与熟地、白芍、阿胶、鸡血藤等药配用。②补肝血，用于肝血虚证，多因失血过多，或久病损耗，或脾胃虚弱、化元不足，或肾经亏损，精不化血，症见面白无华，爪甲干枯脆薄，唇甲色淡，眩晕耳吗，夜寐多梦，目昏眼花，妇人月经量少或闭经等，可与白芍、熟地、枸杞子、桑椹子等药同用。2.调经止痛：用于血虚血瘀症的月经不调、经闭、痛经等。心肝血虚：症见月经不调，量多色淡，体弱者，可与川芎、熟地、丹参、白芍、党参、焦白术、山药等同用；若上症腹痛血少有块者，为血虚血瘀，可与上方加活血行气药，如香附、乌药等；若上症兼有血虚头痛者，可与黄芪、川芎、白芷同用。3、活血止痛：用于跌打损伤、痈疽疮疡、风湿痹痛及经产血滞腹痛等证，常与乳香、没药或桃仁、红花、炮山甲等同用。4、润肠通便 用于血虚肠燥便秘，常与火麻仁、郁李仁、黑芝麻，肉苁蓉，牛膝，升麻等同用。 当归一般入药煎服，每日用量5-15g。一般生用，为加强活血作用则酒炒用。 禁忌：当归属甘温润补之品，热盛出血者禁服。月经过多、有出血倾向、阴虚内热、大便溏泄者均不宜服用。孕妇也慎服 当归和丹参： 他们两个都具有一定的活血功能，但是二者又有一定的区别，当归的特点是既能补血又能活血，有效的改善由于血瘀所导致的痛经，除此之外，当归还能有一定的润肠通便的功效；而丹参的主要功能是活血调经，去淤止痛，除了能改善由于气滞血瘀所导致的痛经之外，还能够入心经，改善由于气滞血瘀所导致的胸痹，胸闷、心痛心绞痛、冠心病等等，还有一定清心除烦、养血安神的功效。 临床上将当归和丹参一起使用，来增加补血活血，调经祛瘀止痛的效果。 三七： 别名：田七、参三七、盘龙七、金不换、血参、山漆。 野生于山坡丛林下。现多栽培于海拔800～1000米的山脚斜坡或土丘缓坡上，以土壤疏松、富含腐殖质的酸性土壤为宜。分布于广西、四川、云南等地。 【性味归经】性温，味甘、微苦。归肝经、胃经。 【功效与作用】散瘀止血、消肿定痛。属止血药下属分类的化瘀止血药。 【临床应用】用量5～10克，煎汤服；外用磨汁涂、研末撒或调敷患处。用治咯血、吐血、衄血、便血、崩漏、外伤出血、胸腹刺痛、跌扑肿痛。 【使用禁忌】孕妇慎用。 【配伍药方】 ①治跌打内伤：三七末15克，与活螃蟹共捣烂，冲热酒温服。 ②治慢性前列腺炎：三七粉3克，隔日1次，白开水送下。 ③治血虚头晕：三七3克，研细末；鸽子一只，去内脏，药粉装肚，蒸吃。 ④治气血虚弱：三七3克，土人参6克。研细末，蒸肉饼吃。 ⑤治痛经：三七末2～3克，经前或经行痛时，温开水送服。 当归与三七： 都有什么用当归甘、辛,性温,能补血活血、调经止痛、润肠通便、止咳平喘,用于血虚兼血淤所致的面色萎黄、心悸失眠，痛经和月经不调,肠燥便秘、咳嗽喘息等。它还可改善肺循环,缓解支气管痉挛。 当归身补血作用好,当归尾活血作用好,多入煎剂应用。 三七又称田七,甘、微苦,性温。它能活血也能止血，还可散淤止痛，用于体内外各种岀血，无论有无淤滞均可应用。三七多研末沖服,也可入煎剂、丸、散。跌打损伤、筋骨折伤、淤肿疼痛者可遵医嘱冲服三七粉。 两药均有补益作用，治疗和虚损有关的疾病。三七的补益作用主要在补气上，民间多用它来炖鸡汤，可改善乏力、气短等虛损证；当归则重在补血。二者均可用来泡药酒，必要时可请中医师辨证后，请专业药师配制。 川芎： 【别名】山鞠穷、芎藭、香果、胡藭、马衔、西芎、贯芎。 【产地分布】有大量栽培于四川。 【性味归经】性温，味辛。归肝经、胆经、心包经。 【功效与作用】活血行气，祛风止痛。属活血化瘀药下属分类的活血止痛药。 【临床应用】内服：煎汤，3～10克；研末，每次1～1.5克；或入丸、散。外用：适量，研末撒，或调敷，或煎汤漱口。用于胸痹心痛，胸胁刺痛，跌扑肿痛，月经不调，经闭痛经，瘾瘕腹痛，头痛，风湿痹痛。 【使用禁忌】月经过多，孕妇及出血性疾病慎服；阴虚火旺者禁服。 【相关药方】 ①治产后瘀血结块腹痛：当归24克，川芎9克，桃仁十四粒(去皮、尖，研)，黑姜1.5克，炙甘草1.5克。用黄酒、童便各半煎服。(《傅青主女科》生化汤) ②治产后出血过多，血晕不省：川芎15克，当归15克，荆芥穗(炒黑)15克，上作一服，水煎，入酒、童便服之。(《宋氏女科秘书》川芎汤) ③治产后血气虚，感风寒，头痛寒热：当归、川芎各6克，紫苏、干葛各3克。上锉，加生姜三片，水煎服。(《医灯续焰》加味芎归汤) ④治偏头痛，头风：甘菊、石膏、川芎各9克，为末。每服3克，茶清调下。(《赤水玄珠》川芎散) ⑤治鼻塞不闻香臭：川芎、辛夷各30克，细辛(去苗、叶)0.9g，木通(锉)15克。上四味，捣罗为散。每以少许，绵裹塞鼻中，湿即易之。(《圣济总录》川芎散) 当归与川芎配伍： 当归以养血为主，川芎以行气为要，两者气血兼顾，相须为用，共收补血活血之功。 【伍用功能】养血和血，补肝益脾；行气活血，散瘀止痛。 【伍用原理】当归味甘、辛、苦，性温，入肝、心、脾经，辛温能通，甘润能补，功能养血活血，补肝益脾，调经止痛。川芎味辛，性温，入肝、心、胆、心包经，辛温香窜，能升能散，走而不守，上升巅顶，下行血海，旁达四肢，外彻皮毛，既能行气活血，又能祛风止痛。两药配伍，当归以养血为主，川芎以行气为要，两者气血兼顾，相须为用，共收补血活血之功。 【临床应用】1.用于治疗血虚、血瘀所致的头痛、头晕等症。2.用于治疗久病体虚、肝脾不和所致的病证。3.用于治疗月经不调、经行腹痛、产后瘀血腹痛诸症。4.用于治疗久病、失血所致的血亏证。5.用于治疗血虚所致的胎动不安。 【对药出处】侯氏黑散、薯蓣丸、奔豚汤、胶艾汤、当归芍药散、当归散、温经汤。 【按语】1.《和剂局方》中的四物汤是从《金匮要略》的胶艾汤化裁而来，方中应用当归、川芎之意，正如《成方便读》曰：“补气者，当求之脾肺；补血者，当求之肝肾。地黄入肾，壮水补肾；白芍入肝，敛阴益血。二味为补血之正药。然血虚多滞，经脉遂道不能滑利通畅，又恐地、芍纯阴之性，无温养流动之机，故必加以当归、川芎，辛香温润，能养血而行血中之气者以流动之。总之，乃调理一切血证，是其所长。若属阴虚血少，宜静不宜动者，则归、芎之窜行散，又非所宜也。”2.《普济本事方》中当归和川芎相配伍，名曰佛手散，又名芎归散，治妊娠伤胎、难产、胞衣不下等症。明代张景岳曰：“一名芎归汤，亦名当归汤。治产后去血过多，烦晕不省，一切胎气不安，亦下死胎。” 附： 荆芥碳， 性味：辛、涩，微温。 归经：归肺、肝经。 功效：收敛止血。 主治：用于便血，崩漏，产后血晕。用法用量 播报5～10g。 血余炭： [别名] 乱发炭，头发炭（河北），人发炭。 [性味] 苦、微温。 [功用] 消瘀，止血，利小便医|学教育网搜集整理。 [主治] 吐血、衄血、血痢、血淋、妇女崩漏及小便不利等证。熬膏外敷止血生肌。[用量] 3.5g～7g.[禁忌] 内有瘀热者不宜。 |
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