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邮说医学史57:医学史上的马丁·路德 ——帕拉塞尔苏斯

 Xiac2cmv1bxedf 2021-12-29

邮说医学史57:

医学史上的马丁·路德

——帕拉塞尔苏斯

      1453年,土耳其人攻克君士但丁堡,拜占庭帝国灭亡。拜占庭的希腊学者和欧洲人士纷纷逃离,将身边携带的祖先的书籍和手稿带入西欧,而此时已有大量经阿拉伯医学家翻译的古希腊、罗马的哲学与医学著作传到了欧洲。

      拜占庭帝国大厦的轰然倒塌,使欧洲人开始反思和觉醒,随即在罗马帝国遗址发起了一场声势浩大的文艺复兴运动。文艺复兴一是复古,恢复古希腊、罗马的传统,强调理性思辨、观察和经验积累;二是复兴,重视人的自身价值,复兴人文精神,把人从神的桎梏中解放出来。 

      文艺复兴运动是欧洲从中世纪封建社会向近代资本主义社会转变时期,反封建、反教会神权的一场轰轰烈烈的思想解放运动。文艺复兴使欧洲摆脱了宗教的束缚,带来了文化的繁荣和科学的发展,医学也开始走上了实验科学之路。这一时期,涌现出了一大批思想活跃、勇于探索的杰出人物,瑞士医学家帕拉塞尔苏斯(Paracelsus)就是其中的一颗璀璨之星。

帕拉塞尔苏斯画像(1567年)

      1493年10月14日,帕拉塞尔苏斯出生于苏黎士附近一个名叫荷安亥姆的地方。他的原名很长,叫菲力普斯·奥雷俄勒斯·狄奥弗拉特斯·邦姆巴斯特斯·冯·荷安亥姆。帕拉塞尔苏斯是他根据1世纪古罗马名医、百科全书编纂家塞尔苏斯的名字,为自已取的一个简化的拉丁化的名字,意思是“超过塞尔苏斯”,“超过”充分展示了他的人生志向和特立独行的性格。

      帕拉塞尔苏斯的父亲是移居瑞士的一名很有学问的德国医生,母亲是当地医院的一名女执事。儿时的帕拉塞尔苏斯经常去医院里玩,并常跟随父亲去出诊。受家庭环境的影响,他小小年纪就对医学产生了浓厚的兴趣,他最早的医学知识,就是从父亲那儿得来的。

德国(1949):历史名人帕拉塞尔苏斯

帕拉尔苏斯的出生地附近有一座铅矿,他小时候常去矿区玩耍,亲眼目睹了采矿工人的生活和采矿作业的场景,矿区弥漫的尘埃和矿工艰辛的身影,尤其是老矿工因患肺疾而不停地咳嗽的情景,在他童年的心中留下了抹不去的印象。

1507年,帕拉塞尔苏斯离开故乡,来到巴塞尔、蒂宾根、维也纳、维滕贝格、莱比锡、海德堡、科隆、费拉拉等多所大学求学,学习自己喜欢的化学、金属冶炼和医学。1510年,他获得了维也纳大学化学学士学位。1516年,他获得了费拉拉大学医学博士学位。此后,他在欧洲及中东游历行医10余年,每到一地除了为民疗疾,还专门去拜访当地的名医,交流医疗心得,临床经验日益丰富。

奥地利(1991):帕拉塞尔苏斯逝世450周年

1527年,因为治好了巴塞尔城一位著名出版商经久不愈的足部坏疽,帕拉塞尔苏斯一下子就成了当地的名人,被推荐到巴塞尔大学当了一名药学教授。他打破了学者们用拉丁语讲课的传统,而改用日耳曼方言授课,是第一个在大学里这样讲课的人。他邀请了巴塞尔的药剂师和理发师兼外科医师的人来听他讲课,使从事医学职业的工匠与从事医学教育的学者联合起来。

他有着丰富的医药学知识,教学中竭力向学生宣扬自己的医学思想和诊疗经验,提出了汞、硫、盐三原质学说。他认为人体本质上是一个化学系统,这个系统由汞、硫两种元素和人体自己所增加的第三种元素盐所组成。他还是最早认识乙醚具有麻醉作用的学者,用小鸡做实验后使用于人体,并写下了这样的句子:“(乙醚)消除了一切疼痛,使所有被病痛折磨的人平静下来,而不带来任何伤害。”

瑞士(1993):帕拉塞尔苏斯诞生500周年

       受新柏拉图主义的影响,帕拉塞尔苏斯反对中世纪以来承袭权威的教条学说。他想方设法收集经典医学书籍,目的是为了找出其错误进行严厉的反击。他性格耿直,说话直率,明确反对古希腊的四体液病理学说,因为他发现矿工的某种肺病是由于长期吸入矿区的尘埃所引起,与所谓人体的四体液失衡没有任何关系。他据此写成的《矿工的疾病》一书,是医学史上第一部职业病学专著。

       帕拉塞尔苏斯以极端尖锐的语言抨击古今几乎所有的医学权威,把长期以来被推崇为医学至尊的盖伦和阿维森纳贬得分文不值,并在一次上课的时候,把盖伦、阿维森纳的著作连同硫磺、硝石一起放在黄铜盘子里当众烧掉了。面对惊诧不已的学生,他骄傲地说:“我后脑上的头发都比那些作者知道的事情多得多,我的鞋扣都比盖伦和阿维森纳聪慧得多。”

       他声称自己是在与一切邪恶抗争,认为全世界都应该听从他,追随他。在他的影响下,出现了一群长期与传统论战的“帕拉塞尔苏斯主义者”。他的这种敢于向传统开战的个性,令他被与同时代的欧洲宗教改革运动的发起人、基督教新教的创立者、德国宗教改革家马丁·路德(Martin Luther)相提并论,后世甚至称他为“医学史上的马丁·路德”。

德国(1952):敢于反对罗马教廷的宗教改革家马丁·路德,后世称帕拉塞尔苏斯为“医学史上的马丁·路德”

       帕拉塞尔苏斯的医药知识,主要来自医疗实践和对自然的观察。他反对本本主义,致力于在实践中寻找针对各种疾病的有针对性的药物,反对滥用含有各种成分的复方药物。他经常对人说:“我的哲学并不起源于想象和教条,它是从自然之书中摘录下来的。”他嘲笑中世纪经院学派的医学家,讽刺他们只会抄袭,主张医生“必须有丰富的经验”。

       他以各种尖酸刻薄的语言抨击传统,从而有了“大炮”的绰号。他的行为引起了许多教授的不满,甚至被贬为“异教徒、癫狂、愚蠢、无赖、江湖骗子、废物、饭桶、滔滔不绝的独白狂”。1528年,他在一片谩骂声中离开了巴塞尔,成为一个居无定所的“游方教授”,漫无目的地从一个城市游走到另一个城市。他就这样一边游走,一边行医,一边著述。1530年,他撰文讨论梅毒,指出口服汞剂有效。1536年,他将自己卓越的外科成就凝结成了著名的《外科大全》一书。

匈牙利(1989):帕拉塞尔苏斯

       帕拉塞尔苏斯一生从事化学和医学的研究与革新,对医学的贡献是多方面的,有些甚至是划时代的。他认为疾病的行为具有高度的特殊性,每一种疾病都有一种特效的化学治疗法,主张在治疗上使用特定的药物,最好是像汞剂之类的化学药物,而不是园子里的那些草药,更不是含有许多成分的万灵药。这个转变促进了对于专科疾病的研究,有助于把有益和有害的药物区别开来。

       帕拉塞尔苏斯竭力主张以化学的观点和方法,来研究人体的机能和疾病。他认为化学的真正用途不在炼金,而在制药,他最大的贡献就是把化学从炼金术中解放了出来。他的《化学手册》一次次被再版,药剂师们争相阅读,因为它给药剂师的技术提供了一种理论,使他们可以根据这种理论按自己的考虑去进行医疗实践。他的学说后来得到了进一步发展,形成了一个重要的医学学派——医学化学学派,促进了文艺复兴以后欧洲医药学的发展,为近代药理学的建立奠定了基础。

德国(1993):帕拉塞尔苏斯诞生500周年

古往今来,任何一个彻底反传统者的命运,几乎都充满了坎坷与挫折,更何况像帕拉塞尔苏斯这样激烈的“叛逆者”。他的一生,都是在被攻讦、迫害之中度过的。1541924日,他在萨尔茨堡的客栈里去世,年仅48岁。对于他的死因,有着各种各样的说法,有说他酗酒过度死于肝病,有说他与人斗殴伤了头颅而死,有说他中毒而亡,还有说是被妒忌他的医生打死的。1812年,人们对他的头颅骨做了检查,得出的结论是“生前头盖骨可能受伤”。

帕拉塞尔苏斯是涌现于欧洲文艺复兴时期众多的巨人之一,他既是医学巨人,也是思想巨人。他把自己那柄利剑的锋芒,始终对准陈腐、过时和传统的旧物。由于他丰富活跃的想象力,他的思想十分接近纯物质的现代观念,但却始终没能摆脱中世纪的神秘主义。他信仰万能的上帝和灵魂的永生,相信神创造了世界,认为“科学是在神创造的万物里寻找神,医生是神赐予人的礼物”。

奥地利首日封(1991):帕拉塞尔苏斯逝世450周年

作者简介

王平,南京医科大学医学史研究中心客座教授,中华医学集邮研究会副会长。

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医学的历史与文化

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