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一张令人变聪明的中药方

 手法医术田 2021-12-29

I导读:这是一个可以使人聪明的方子,专门主治读书善忘,久服令人聪明。为治疗健忘、失眠最常用的基础方剂,也可兼治神志恍惚、头昏、心跳、耳鸣、梦遗等症。(编辑/唐义超)

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孔圣枕中丹

作者/宋健民

本方载于《千金方》,后世孙一奎的状元丸、读书丸,以及彭用光的聪明汤,清代陈士铎的生慧汤等,都是由此方加减化裁而来。本方有健脑益智之功,故治疗读书易忘,久服令人聪明。

药物:龟板(炙酥)、龙骨、节菖蒲、远志。

用法:各等份共为末,酒调每服3g,每日3次。

主治:健忘多梦,心烦易惊。

加减:失眠加柏子仁、炒枣仁、木灵芝;头痛加天麻、白芷、川芎、蔓荆子。

此方宋代《太平圣惠方》又名“孔子大圣智补心虚健忘助神枕中方”,一般简称孔圣枕中丹,托名儒家圣人孔子枕中秘藏,一言其宝贵,二暗示其助读助学之功。

《千金方》原文只云“常服令人大聪”,明代吴昆《医方考·孔子大圣枕中方》则特地指出宜读书人服用:“学问易忘,此方与之,令人聪明。”

龟甲(即龟板)功能滋阴潜阳、补心养血;龙骨为古代哺乳动物的骨骼化石,功能平肝潜阳、镇静安神。二者一阴一阳,均属动物药,古人认为动物药是“血肉有情之品”,与草木无情之品不同,对人体阴阳气血的改善作用比较特殊。

菖蒲功能化痰开窍、醒神益智;远志功似菖蒲,两药常配伍使用。自《千金方》开始,菖蒲佐远志、龟板佐龙骨的经典配伍被一直沿用,孔圣枕中丹则堪称益智方剂的祖方之一

又,日本医学名著《医心方》卷二十六曾引《金匮录》(约成书于隋代之前)两则益智方,即“真人开心聪明不忘方”(菖蒲、远志、茯苓)、“孔子练精神聪明不忘开心方”(远志、菖蒲、人参、茯苓、龙骨、蒲黄),两方无论在命名、药物、功效上,均和《千金方》枕中丹相仿佛,可能二方属同一来源

其中,昌蒲、远志必用,龟板、龙骨或用或不用,而代以人参、茯苓等。菖蒲、远志、人参、茯苓四味,实即《千金方》定志小丸(又称定志丸),原治心虚惊悸,后来亦被作为益智方剂的基础方使用。人参补脾益肺、安神益智,茯苓健脾宁心,此二味与菖蒲、远志相配,代表了《千金方》枕中丹之外另一种益智方药思路,即后世读书丸、状元丸之前身。


验案摘要

案1:赵某,男,40岁,干部,莱阳岚子人,1998年6月来诊。健忘多梦,头脑不清,目涩,全身倦怠,饮食二便尚可,脉虚无力,舌淡胖少苔(血压低),诊为气虚清阳不升。

治用孔圣枕中丹与益气聪明汤:远志10,节菖蒲12g,生龙骨30g,龟板5g,黄芪30g,党参30g,升麻6g,葛根30g,白芍30g,甘草6g,蔓荆子10g,黄柏6g,桑椹子30g,山药30g,10剂,共为细末,水泛为丸,每服9g,服完即愈。
案2:刘某,女,39岁,农民,海阳风城人,1999年4月来诊。每于经前烦躁不安,喜悲伤欲哭,月经干净后即见愈,唯觉头昏无力,口苦咽干,不欲食,恶心,健忘多梦,闷闷不乐,伴见黄带,舌淡苔薄黄,脉弦细。经精神病医院诊为周期性精神病,已有7年余,屡治不效故来诊。诊为热入血室(少阳证),心神不安(抑郁症)。

处方:远志10g,石菖蒲10g,山药30g,龟板15g,生龙牡各30g,柴胡10g,黄芩10g,党参30g,姜半夏10g,炙甘草20g,小麦30g,大枣10枚,百合30g,莲子30g,木灵芝20g,土茯苓30g,水煎服,服15剂即愈。为了巩固疗效,继服15剂,再未发作。

按:笔者在临床上常用此方治神经衰弱,有痰配温胆汤,有火配朱砂安神丸,气虚配益气聪明汤,气阴两虚配生脉散,血虚火旺配天王补心丹,有少阳证配小柴胡汤,均取得良好效果

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