一种容易长到脸上、手上，接触就可能感染的常见皮肤病

HPV（人乳头瘤病毒）是一个“作恶多端”的庞大家族。

 

往期文章中，我们讲解了低危型HPV-6、HPV-11等感染引起的尖锐湿疣→一种形如“菜花”，2/3会传染给伴侣的“性病”

 

也讲解了高危型HPV-16、HPV-18等感染引起的宫颈癌→一篇文章，看懂宫颈癌TCT检查的10种结果！

 

今天我们就来继续讲一种，由低危型HPV-2、3、10等型感染引起的，特别爱往脸上长的皮肤病——扁平疣。

扁平疣不是性病

扁平疣是一种稍高出皮肤表面的扁平丘疹，颜色可与皮色一致，不仔细观察往往难以发现，也可以呈黑褐色、黄褐色。

 

这些丘疹最常见于面部、手背、前臂，其他部位相对少见，男女均可患病，但由于女性皮肤较为娇嫩，容易被病毒感染，因此更常见于女性。

 

 

扁平疣虽也是HPV感染导致，但不通过性行为传播，因此并不属于“性病”范畴。

它只是一种常见的皮肤病，主要的传播方式是接触传播，比如搔抓患处皮肤后又抓挠别处，皮肤间的直接接触，或者共用毛巾等间接接触。皮肤裸露机会更多的夏季，更容易感染。

 

但是需要注意，病毒感染后会有1-3个月的潜伏期，至于是否出现扁平疣，要因个人情况而定。

扁平疣突然发红、发痒

也许是好事

由于扁平疣只是低危型HPV感染引起的，只有影响美观和可以传染两大危害，通常不会癌变，即使不进行治疗，一般也不会有严重后果。

 

因病毒感染常发生在皮肤表层，不容易激发机体免疫来进行杀灭，所以如果不经过治疗，扁平疣一般不会自己消失。

 

但有一些“幸运儿”也有可能自愈，比如当扁平疣发红、发痒，出现炎症反应时，更易激发机体免疫，也许几个月后，聚集而来的免疫细胞就可以把HPV感染清除殆尽，扁平疣也就自己消失了。

扁平疣可治愈

 

一些治疗扁平疣的民间偏方，如外敷捣碎的黄豆、醋泡鸡蛋，并无科学依据，不建议使用。

有些人可能会有疑问，既然扁平疣是HPV感染导致的，那接种HPV疫苗是否能预防呢？

遗憾的是，目前的HPV疫苗主要是预防能宫颈癌和尖锐湿疣，还没有研发出针对扁平疣的疫苗。

目前，对于扁平疣比较推荐的治疗方法为以下两类：

 

/  药物治疗  /

 

一般以外用药为主，如联合使用维A酸类药物和米喹莫特。

 

维A酸类药物，能促进扁平疣表面的角质层恢复正常角化，增加药物渗透率；配合米喹莫特，还可以刺激局部皮肤的免疫反应，杀灭HPV。

 

通常建议联合使用3-4周药物，如果皮肤又红又痒，说明药物有效，如果没有变化则建议选择其他方式治疗。

 

另外，一些内服、外用的中药，也有一定治疗作用。

 

/  物理治疗  /

 

有的扁平疣角质较厚，药物难以渗入，或者药物治疗效果不好，就可以选择物理治疗方式，主要有激光、冷冻、微波等方式。

 

液氮冷冻，治疗所需范围会比扁平疣范围大，还可能会留有色素沉着；微波治疗深度不易掌控，可能会有留疤风险，二者都已不常用。

 

如今在临床中最为常用的是激光治疗，治疗深度和范围都较容易掌控，治疗效果也较好。

 

激光治疗时，会先敷30-40分钟麻药，而后用高温的激光，将扁平疣组织烧灼气化，1-2次治疗就可以完全去除，一般不会留疤，也很少复发。

 

激光治疗后

注意避水、防晒

 

激光治疗后需要一周左右恢复，期间会慢慢结痂。在结痂前一定要注意防水，待痂稍硬后，可以在短时间内用生理盐水稍稍清洗，但不要使用自来水，这样不利于恢复，还会增加感染风险。

 

结痂脱落后要注意防晒，最好选用SPF30、PA++以上的防晒产品，并且一天最好涂两次，如早上一次、中午一次。如果日光格外强烈也可以再打遮阳伞，戴遮阳帽。

 

激光治疗后，有的人可能会短暂留有色素沉着，但一般3-4个月就可以慢慢变淡，逐渐与周围皮肤统一。

 

需要提醒一点，如果近期曾有暴晒，肌肤状态会比较敏感，容易留下色素沉着，因此需要恢复1-2个月再进行激光治疗。