病因 窦性心律不齐大多是由生理性因素导致的心脏节律异常的一种疾病,还可由疾病因素、药物因素等其他因素导致。 窦性心律不齐的病因有哪些? 生理因素 剧烈运动、情绪波动、吸烟、饮酒、喝浓茶等引发心脏节律的改变,从而引发窦性心律不齐。 疾病因素 甲状腺功能亢进、贫血 、心肌梗死、冠心病、心包炎 、心肌肥厚等心脏疾病均可引发心脏节律的改变,从而引发窦性心律不齐。 药物因素 服用地高辛 、阿托品 、吗啡等药物可引发心脏节律的改变,从而引发窦性心律不齐。 症状 窦性心律不齐是通过做心电图 确诊的,通常没有比较明显的症状,可表现为心悸、胸闷、头晕、疲劳乏力等,极少数可能有黑矇、晕厥症状。 窦性心律不齐有哪些典型症状? 心悸:心前区不适,自觉心中悸动,发作时,患者可自觉心跳快而强。 胸闷:患者可感觉到胸前有东西压着,因而呼吸不顺畅。 头晕:运动后可出现脑袋昏沉,头重脚轻的感觉。 黑矇:患者可突然出现眼前发黑,通常持续几秒钟可恢复正常。 疲劳乏力:患者容易在运动后出现疲倦、乏力。 呼吸困难;患者表现为呼吸费力,需用力呼吸,感觉空气不足。 晕厥:严重时,患者可能晕倒在地,出现晕厥现象。 就医 当出现心悸、胸闷,尤其是原本有心脏基础疾病的患者出现呼吸困难、黑矇、晕厥等症状后,需及时就医。 窦性心律不齐去哪个科室就诊? 心内科 医生如何诊断窦性心律不齐? 结合以下三个方面综合分析,即可确诊窦性心律不齐。 发病前有剧烈运动、吸烟、饮酒、喝浓茶等的病史。 典型临床症状:出现心悸、胸闷、呼吸困难、疲劳乏力、黑矇、晕厥。 检查心电图 发现:心脏起搏点仍为窦房结,但心脏跳动节律发生改变。 窦性心律不齐要做哪些体格检查? 视诊:观察心尖搏动。 触诊:触摸心前区有无震颤,了解有无器质性疾病。 听诊:听诊心音,了解有无心律不齐和心脏杂音。 叩诊:了解心脏形状有无改变。 窦性心律不齐有哪些相关检查? 影像学检查 心脏彩超 除患者的基础心脏疾病外,心脏彩超一般正常。 心电图和24小时动态心电图 心电图示心脏节律仍为窦性节律,但心脏跳动过快、过慢或不规则。 窦性心律不齐需要和哪些疾病区别? 本病需要与房性早搏以及病态窦房结综合进行鉴别诊断,医务人员可以通过询问病史以及结合特征性临床症状以及心电图和holter进行鉴别诊断。 房性早搏 房早是起源窦房结以外心房的任何部位的心房激动。主要表现也是心悸,但提前出现的P波与正常的窦性P波形态是不一致。且由于房性早搏的干扰,会出现不完全性的代偿间歇。可通过心电图进行鉴别诊断。 病态窦房结综合征 窦房结病变导致功能减退,从而产生心律失常 。主要表现为发作性头晕、黑矇、心悸等,心电图可出现持续而显著的窦性心动过缓 ,窦性停搏 与窦房阻滞,慢快综合症等,可通过心电图、holter等方法进行鉴别诊断。 治疗 |
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