本期我们邀请到国家二级教授,艾灸百科全书 灸姐--- 常小荣教授,通过十五络穴的讲解,希望能够开阔你的中医诊疗思维,帮助你提高临床疗效。 络穴是络脉在本经别出部位的腧穴。十二经脉的络穴位于四肢肘膝关节以下合称十五络穴。 络穴既治疗本经病,又治表里经病。例如:
手太阴:列缺 列缺是人体腧穴之一,属于手太阴肺经之络穴,亦是八脉交会穴(通于任脉),出自《灵枢·经脉》。 此腧穴在人体前臂桡侧缘,桡骨茎突上方,腕横纹上1.5寸(以取穴者自己拇指的指间关节的宽度为1寸),当肱桡肌与拇长展肌腱之间;有宣肺解表,通经活络,通调任脉的作用。 临床上主要用于配合治疗咳嗽、气喘、头痛,尿血等病症。向上斜刺0.3~0.5寸。 手少阴:通里 在前臂掌侧,当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘,腕横纹上1寸。 主治心痛、心悸、怔忡、暴喑、舌强不语、腕臂内侧痛、肘及前臂疼痛、头痛、目眩、面赤热、遗尿、月经过多、狂症等。直刺0.3─0.5寸。灸2─3壮。 手厥阴:内关 内关穴是手厥阴心包经的常用腧穴之一,出自于《灵枢·经脉》,位于前臂掌侧,当曲泽与大陵的连线上,腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。 现代常用于治疗心绞痛、心肌炎、心律不齐、胃炎、癔病等,直刺0.5~1寸。 手太阳:支正 支正穴是手太阳经上常用的腧穴之一,位于前臂背面尺侧,阳谷穴与小海穴的连线上,腕背横纹上5寸,在尺骨背面,尺侧腕伸肌的尺侧缘。主治头痛,项强,肘臂酸痛;热病;癫狂;疣症。 操作方法为直刺或斜刺0.5~0.8寸。 手阳明:偏历 属手阳明大肠经。位于前臂,腕背侧远端横纹上3寸,阳溪与曲池连线上。在桡骨远端,桡侧腕短伸肌腱与拇长展肌腱之间,主治耳鸣、鼻衄、手臂酸痛、腹部胀满、水肿。 直刺或斜刺0.5-0.8寸。 手少阳:外关 外关穴,是手少阳三焦经的常用腧穴之一,位于前臂背侧,在前臂后区,当阳池与肘尖的连线上,腕背侧远端横纹上2寸,尺骨与桡骨间隙中点。 主治头面五官疾患,热病,瘰疬,胁肋痛,上肢痿痹不遂。 操作方法为直刺0.5~1寸。 足太阳:飞扬 足太阳之络穴。位于小腿后外侧,外踝尖与跟腱水平连线之中点直上七寸,当腓骨后缘处;或于承山斜下外开约1寸处取穴。 主治头痛,目眩,鼻衄,颈项痛,腰膝酸痛,癫痫,痔疾,脚气等。直刺1-1.5寸。 足少阳:光明 位于人体的小腿外侧,当外踝尖上5寸,腓骨前缘。 主治目痛,夜盲,乳胀痛,膝痛,下肢痿痹,颊肿,视神经萎缩,视物不明。直刺0.5-0.8寸;可灸。 足阳明:丰隆 位于人体的小腿前外侧,外踝尖上八寸,条口穴外一寸,距胫骨前缘二横指(中指)。 主治头痛、眩晕;咳嗽痰多等痰饮病证;癫狂;下肢痿痹。直刺l~1.5寸。 足太阴:公孙 足太阴之络穴。八脉交会穴之一,通冲脉。在足内侧缘,当第1跖骨基底的前下方,赤白肉际处。 主治胃痛,呕吐,肠鸣,腹痛,泄泻,痢疾,腹胀,食不化,脚气等。直刺0.6—1.2寸。 足少阴:大钟 足少阴之络穴。在足内侧,内踝后下方,当跟腱附着部的内侧前方凹陷处。 主治咽痛,气喘,咳血、嗜卧,痴呆,足跟痛等。直刺0.3-0.5寸。艾炷灸3-5壮;或艾条灸5-10分钟。 足厥阴:蠡沟 足厥阴肝经的络穴,在小腿内侧,当足内踝尖上5寸,胫骨内侧面的中央。对此穴进行保健可以缓解、预防以下病症:月经不调,子宫内膜炎,功能性子宫出血,尿闭,疝气。 平刺0.5-0.8寸,局部酸胀。沿胫骨后缘向上斜刺1.0-1.5寸,酸胀感可放散至膝。灸法:艾炷灸3-5壮,艾条灸5-10分钟。 任脉:鸠尾 位于上腹部,前正中线上,当胸剑结合部下1 寸,主治心胸痛、反胃、癫狂、癎症、心悸、心烦、咳嗽气喘。 操作方法为向下斜刺0.5~1寸。 督脉:长强 督脉之络穴。在尾骨端下,当尾骨端与肛门连线的中点处。主治痔疮,脱肛,便血,便秘,遗精,遗尿,腹泻,痢疾,腰背强痛,癫痫,及精神分裂症,前列腺炎等。 紧靠尾骨前面斜刺0.5-1寸。艾炷灸3-7壮;或艾条灸5-15分钟。 脾之大络:大包 侧卧举臂,在腋下6寸、腋中线上,第六肋间隙处取穴。刺灸法:斜刺或向后平刺0.3~0.5寸。 治颈部扭伤可向上斜刺,局部酸胀。可灸,艾炷灸3壮,艾条灸10~20分钟。
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