【原】伤寒论．第210条

夫实则谵语，虚则郑声。郑声者，重（chong）语也。（见《伤寒论》．第210条）。

作者：蒋远东

本条重点强调了一个问题——实与虚的问题。谵语和郑声是举例说明实与虚的。目的是要在临床上运用。象252条讲的：伤寒六七日，目中不了了，睛不和，无表里证，大便难，身微热者，此为实也；是从大便难，身微热的角度观察到伤寒六七日，目中不了了，睛不和是一个实证的。本条要告诉我们的是，虚与实还可以从声音的大下、高低来观察。如果声音洪亮而谵语说明热从心入脑了。因为，心为神明之主，脑为神明之用。

谵语是说胡话，即胡言乱语。唯热入心方胡言乱语。当考其热是从心肾而来还是从脾胃而来，方可有的放矢的泄其热则愈（我治过这种病，即今日西医讲的精神分裂症，本想法是可行的）。

郑语者，重（chong）语也。郑语是唠唠叨叨、把一句话重三遍四的说。谵语也有郑语者但本条已经讲的很清楚了，这个郑语是虚引起的，即声音细微而絮絮叨叨如临终之嘱托。象第194条的：“阳明病，不能食，攻其热必哕。所以然者，胃中虚冷故也，以其人本虚，攻其热必哕”中讲的这个胃中虚冷的虚是其人本虚了。本条的虚则郑声也是寒邪导致的病人本虚了（今天的抑郁症中也有郑声者，这个郑声就是本虚了，声音不洪亮，不想说话）。

就事论事的讲，我的看法：实者谵语当泄其热，视其情况而考虑泻心汤或承气汤之类；虚者郑声当补其本，当考虑参芪归术之辈补其本（仅供后来人参考）。