幽门螺杆菌是胃癌的“密友”，身体若有4个迹象，去做个吹气检查

幽门螺杆菌，一人中招全家感染！它到底什么来头？又为何威力这么大？今天，我们就来科普一下胃癌的始作俑者——幽门螺杆菌。

一、幽门螺杆菌，一人中招或全家感染！

幽门螺杆菌（HP），是一种常见的革兰阴性杆菌，属于有害菌，喜欢寄存在人体的胃肠道中。正常情况下，有害菌进入胃部之后，会被胃酸消灭掉。但是，幽门螺杆菌由于耐酸性非常强，仅被胃酸消灭一部分，剩下的依然“逍遥法外”，长期在胃内存活，威胁胃部健康。

数据显示，幽门螺杆菌的感染率极高。全世界范围内，已经有约一半的人被感染。我国作为人口大国，自然也逃不开幽门螺杆菌的魔掌，感染人数或已超过50%。统计显示，在我国20-50岁的人群中，幽门螺杆菌的感染率呈递增趋势，50岁以上高达69%。

幽门螺杆菌传播率高，常见的传播途径有口-口传播、粪-口传播、共用器具传播、医源性污染传播等。日常生活中，接吻、喂奶、食用了被幽门螺杆菌污染的食物、饮用未经处理的水、与他人共用餐具等，都有可能发生感染。

其中，中国式的合餐制习惯给了幽门螺杆菌“极佳”的传播途径，只要家庭中一个人被感染，那么其使用过的筷子就可能成为幽门螺杆菌的“顺风车”，传播给其他家庭成员。

二、幽门螺杆菌被美国列入致癌物名单

幽门螺杆菌被大家熟知是因为它与胃癌的“亲密关系”，而最近，美国国家毒理学项目（NTP）也将幽门螺杆菌纳入了最新致癌物名单，其致癌性证据确凿。

幽门螺杆菌经口腔、食道入侵胃部之后，会在胃粘膜上“安营扎寨”，不断繁衍，破坏胃粘膜屏障。发生感染之后，情况较轻的患者，会出现胃胀、胃痛、反酸、嗳气、消化不良等不适；张开嘴巴呼气，会有明显的口臭；由于食欲不振，还会导致贫血、消瘦。而感染情况严重的，可能导致胃部不断受到刺激和损伤，最终造成慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌等胃部疾病。

数据表明，相比普通人群，感染幽门螺旋杆菌的人群患上胃癌的风险可增加6倍，而在感染者中，大约有1%的人最终会演变成胃癌。这也是为什么幽门螺杆菌被世界卫生组织和国际癌症研究机构认定为Ⅰ类致癌因子。

三、感染幽门螺杆菌，会有症状提示吗？

感染幽门螺杆菌之后，有的人不会出现明显的症状，但是大多数人会出现异常表现，只是容易被忽视，误以为是其他疾病引起。所以，提醒大家，如果出现以下几种症状，可能是幽门螺杆菌在“捣乱”，应引起重视：

1.胃痛：具体表现为绞痛、灼烧痛，疼痛感以进食后最为明显，同时伴有反酸、烧心等症状。

2.胃胀：经常感到胃胀，即使不吃东西也会感到很饱，有时饱胀感还会辐射到整个腹部，引发不适。

3.口臭：有些口臭不一定是口腔问题导致，感染幽门螺杆菌后，细菌产生的分泌物所带来的臭味会通过口腔散发出来。

4.消瘦：由于消化道不适，食欲会不断下降，身体没有足够的能量支撑，就会逐渐消瘦，出现乏力、贫血等症状。

当出现疑似幽门螺杆菌感染的症状时，建议及时就诊。目前，可以通过胃镜检查、C13或C14碳呼吸试验进行检测。一旦确诊，就要积极配合治疗，及早根除幽门螺杆菌。

四、感染幽门螺杆菌，坚持用药14天

有人曾经分享过自己感染幽门螺杆菌的故事，称自己幽门螺杆菌检测呈阳性，但是没有吃药治疗，而是严格执行分餐制，同时调整生活方式，一年之后再去检测，发现幽门螺杆菌已经奇迹转阴。

这个人的经历是不是说明感染了幽门螺杆菌，不用治疗也可以转阴呢？他的情况适用于所有人吗？

专家表示，从幽门螺杆菌的结构和生长方式来看，感染了幽门螺杆菌自行转阴的几率比较小。对于感染者来说，转阴的最佳方法，依然是谨遵医嘱用药。即使出现了发生感染之后自行转阴的案例，也是个例，不具备普遍性。

所以，感染了幽门螺杆菌，一定要规范治疗，不要带有侥幸心理，以为可以自行转阴。调整生活方式只是辅助治疗的一种方式，最重要的，还是用药治疗。

目前，主要的根除幽门螺杆菌的治疗方案为四联疗法：一种抑酸药物（奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等） 两种抗生素药物（阿莫西林、甲硝唑、克拉霉素等） 一种铋制剂（胶体果胶铋、枸橼酸铋钾等）。

在患者用药依从性较好，而且不产生耐药性的情况下，四联疗法根除幽门螺杆菌的效果显著，根除率为85%-94%。至于怎么组合、服药量多少，要根据身体状况和实际病情，让医生做出专业的判断，千万不要自作主张，以免影响治疗效果，导致根除失败。

此外，服药时有两点需要注意：

1. 务必谨遵医嘱服药，坚持用药14天，不得减量、加量或停药，以免影响药物的依从性或者容易产生耐药性；
2. 改变不良的饮食习惯，积极调整生活方式，否则容易导致无法根治或反复感染。

需要注意的是，尽管药物治疗对于根除幽门螺杆菌具有重要的意义。但是，并不是所有感染者都需要服用药物。

如儿童与老年人。儿童口服药物容易出现不良反应，即使根除了，日后再次发生感染的可能性也很大。而老年人对药物的依从性和耐受性较差，也很容易产生副作用，而且大部分老年人合并其他的慢性病，需要长期吃药，同时服用多种药物难免会发生作用，影响药效和病情。

最后提醒大家：感染幽门螺杆菌后要积极配合治疗，而预防幽门螺杆菌要从改变生活习惯开始，如实行分餐制、使用公勺公筷等，定期消毒餐具，降低感染的几率。此外，尽量不要吃生食、喝生水。#健康明星计划##谣零零计划#

参考资料：

[1]《一人中招全家感染！幽门螺杆菌，应如何预防？》.公共卫生与预防医学.2021-11-25

[2]《胃部出现这几种不适，可能感染了幽门螺杆菌》.人卫健康.2020-11-04

[3]《幽门螺杆菌不治转阴？假的！》.健康时报.2020-12-30