【原】问诊分析（2022.1.2）：两肺多发结节，不同形态，该尽早手术了吗？

病史资料：

患者，男性，分别于今年2021年9月份和2021年12月份做的CT，且CT结果显示相关肺结节大小没有发生显著变化。9月份医生诊断意见吃消炎药，三个月后复诊。12月在同一家医院同一医生诊断为肺癌。烦请大夫说说您的意见，如有手术必要，最好采取哪种方式，楔形还是其他方式，谢谢。

图片展示：

我的意见：

阅片见两肺多发磨玻璃结节病灶，其中右下叶2处红色圈起来的都考虑是浸润性腺癌，因为毛刺征明显，而且血管异常增粗，有实性成分，不能再观察随访了，得尽早手术，建议右下叶切除；中叶绿色圈起来的是良性的可能性大，可随访，但若反正右侧手术了，顺便定位后局部切掉也可考虑；左上叶桔色圈起来的考虑原位癌或不典型增生可能性大，目前风险不高，位置也不好，若随访有进展再来考虑怎么处理它。以上意见供参考！