 经方常见疾病治症：尿精、白浊 【辩证诊断】 1、浊、带、遗、利，浊者，小便后有白物；带者，阴户常有水湿稠粘之物；遗者，梦中遗精；利者，天明腹泻之利。此四病皆下焦之气封藏不住，不能上升之故。但下焦之气封藏上升，必须先由上焦之气收敛下降。(清降胆胃，敛肺去滞，不宜温中，忌助疏泄。)胃经者，上焦气降之总机关也。胃经不降，故下焦不能封藏。至于胃经热而下利者，(泻热降胆，调中去滞。)则伤寒少阳、阳明热证有之，内伤少有。热则气动，动则下利也。此四病兼有肝木疏泄之过，宜兼调木。 2、带浊者，湿热下泄也。女子病白带，男子病白浊。脾土主湿，脾经不升，故湿气下注而病带浊，其间多兼肺肝之热。肺金失其收敛，肝木肆其疏泄，则湿气不收。而浊带皆见于小便，因小便乃肝木疏泄之熟路也。(敛肺润肝，不可燥湿。) 【辩证治则】 1、（1）有梦而遗者，相火之强也；无梦而遗者，心肾之衰也。 A、小便后流出不可禁者，为湿热下注。 B、不小便而自出者，为精关滑脱。 C、或茎中痛痒，常欲如小便者，为败精阻滞。 （2）浊而赤色者，血虚热甚也；浊而白色者，气虚湿热也。 A、干掩窍端者为火，不干掩者为湿。 B、小水赤涩而痛，或浊有赤色者，为小肠湿热。 C、小水不赤不痛，而所下色白，或渗利转甚者，为脾气下陷。 D、茎中痒痛而发寒热，或有结痛者，为毒邪所侵。 （3）遗是精病，肾之虚也，宜贞元五子饮之类。浊是气病，膀胱不化也，宜通关五苓散之类。 2、 五倍子、茯苓，合龙骨为古方玉锁丹治白浊，极有神效。 3、芡实配合金撄子名水陆二仙丹，为治遗精白浊之专药。 4、唐容川： （1）小便赤短，别无外证内伤者，小肠经火气也。宜加味导赤散（生地三钱木通二线草梢一钱竹叶一钱滑石二钱山栀三钱黄芩三钱）。 （2）小便白浊，甚则尽如米饮者，脾经之湿气也。宜萆薜分清饮（萆薛一钱菖蒲二钱甘草一钱益智二钱乌药三钱神曲—钱青盐五分）。 （3）小便短涩，每溺则涩而痛者，膀胱之热淋也。宜车前五淋散（当归三钱白芍三钱赤苓三钱栀仁三钱甘草一钱灯芯三分车前子二钱）。 （4）小便不通，点滴俱不能出者，膀胱之热结也。宜滋肾通关丸（黄柏三钱知母三钱安桂三分）。 （5）小便带血，或兼茎中割痛者，热动胞中血也。宜加味五苓散（当归三钱赤芍二钱甘草一线牛膝一钱郁金一钱生地三钱胆草一钱白芍三钱栀仁二钱灯芯五分桃仁三钱木通—钱车前子一钱麝香三匣）。 （6）小便不通，诸药俱不效验者，气道迫塞故也。宜通气麻杏汤（麻黄七分杏仁三钱甘草一钱）。 （7）小便过多，以及遗溺不禁者，膀胱与肾寒也。宜附子温肾丸（附子二钱安桂一钱熟地三钱山萸三钱白术三钱青盐五分）。 5、白浊症是前列腺炎的主症之一，这里所指的白浊为一般细菌所引起的慢性前列腺炎。中医认为亦是湿邪为患，五苓散。 【辩证比较】 1、虚痨诸证表 虚痨诸证 （1）男于平人脉大或脉虚极； （2）平人脉虚弱细微，善盗汗； （3）男人面色薄，亡血，里虚，口渴，脉浮； （4）男子脉虚沉弦，无寒热，短气，里急，小便不利，面色白，时目瞑兼衄，少腹满； （5）脉浮大、手足烦，春夏剧、秋冬瘥，阴寒精自出，酸削不能行； （6）脉浮弱而涩，精气清冷无子； （7）人年五六十，脉大，痹侠背行，或肠鸣马刀夹瘿者； （8）脉沉小迟、脱气、疾行则喘渴、手足逆寒、腹满甚则溏泄食不消化； （9）脉弦大芤虚，妇人半产漏下、男子亡血失精。 2、虚痨病症方治表
3、虚痨附方证治表
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