| 目的观察复方活脑舒对髓海不足型帕金森病轻度认知障碍患者的认知功能、日常生活能力、中医症状积分的改善情况,为该药临床治疗髓海不足型帕金森病轻度认知障碍提供临床研究依据。方法将60例髓海不足型PD-MCI患者,随机分为治疗组30例,对照组30例,在基础治疗的同时治疗组口服复方活脑舒,对照组口服奥拉西坦。治疗前后分别应用蒙特利尔认知评估量表(MOCA)、日常生活能力量表(ADL)、帕金森综合评分量表第三部分(UPDRSⅢ)、中医症状积分进行评定,两组患者治疗前后分别进行肝肾功能的检测。分析复方活脑舒治疗髓海不足型帕金森病认知功能障碍的临床疗效以及对中医症状的改善情况。结果两组性别、年龄、受教育年限以及治疗前的MOCA、ADL、中医证候总体评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组MOCA较治疗前有所提高,提示复方活脑舒能够改善患者的认知功能障碍,治疗后两组ADL评分较前降低,提示复方活脑舒能够改善患者的日常生活能力,但治疗后MOCA、ADL、UPDRSⅢ两组间比较差异无统计学意义(P>0.05),提示复方活脑舒能够改善患者认知障碍和日常生活质量,但并不优于奥拉西坦,且对其运动障碍的恢复无影响;治疗后治疗组的遗忘、头晕、耳鸣等单个中医证候的有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),提示复方活脑舒在改善中医证候方面优于奥拉西坦。两组患者的肝肾功能治疗前后组内比较均无统计学意义(P>0.05)。结论通过临床观察研究及相关资料分析,具有填精益髓,补气养血功效的复方活脑舒治疗髓海不足型PD-MCI患者,能显著改善临床症状,缓解相关症状。尤其是在改善中医证候方面复方活脑舒的有效率明显优于奥拉西坦;能显著改善PD-MCI的MOCA评分,提高患者的认知能力;能显著改善PD-MCI患者ADL评分,提高患者生活自理能力,但疗效均与奥拉西坦相当。所以,复方活脑舒对髓海不足型帕金森病轻度认知功能障碍(PD-MCI)的患者具有良好治疗效果,且对肝肾功能和运动功能的恢复无影响。由于本研究样本量较小,观察及随访时间较短,在PDMCI的痴呆转化率是否与奥拉西坦相同、对PD-MCI患者远期疗效影响等方面,还有待于扩大样本量、延长观察时间等进一步研究。 |
|
|
