【答个疑】对于人工授精or试管婴儿，我该如何选择？

答个疑

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本期问题

亲爱的中六君，最近跟老公考虑要小孩了。但由于身体因素，只能选择辅助生殖技术。对于人工授精or试管婴儿，我该如何选择？

人工授精是指将男性精液优化后用人工方法注入女性子宫腔内，以协助受孕的方法。

试管婴儿是指采用生殖辅助技术将精子、卵子在体外进行配对培养成胚胎后再将胚胎送入女性宫腔内。

这两种辅助生殖技术已使无数不孕不育的家庭圆了求子梦。但这两种助孕手段并非是您“想用就用”，选择才能使助孕事半功倍。

问

什么人适合做人工授精呢？

首先，最起码得有一侧输卵管是通的。简化流程就是：将丈夫的精液经过洗涤、离心，进行优化处理以后注入到女方的子宫腔内，达到辅助受孕的目的。如果输卵管的条件不好，精卵就不能相遇。

那么，人工授精技术适用于哪些原因造成的不孕？

1、男方轻度或中度少、弱精子症。

2、精液液化不全或不液化。

3、男方勃起功能障碍或因心理因素造成的性交困难者。

4、女方宫颈疾病造成的不孕，如宫颈狭窄、宫颈上翘 ，精液池无法没过宫口，重度宫颈糜烂时粘液栓堵塞宫颈管等等。

5、宫颈因素不孕，精子无法通过宫颈到达宫腔。

问

什么人适合做试管婴儿呢？

临床上主要双侧输卵管都不通，或者是盆腔环境不好的女性适合做试管婴儿。胚胎移植的过程简单的说就是把女方的卵子取出来，同时再把男方的精子取出来，在体外进行结合（实际上精卵结合的过程是在实验室里完成的），最后医生通过移植将胚胎注入女性宫腔内。

试管婴儿技术则适用于以下等原因造成的不孕：

1、各种原因造成的输卵管阻塞、通而不畅、形态异常或功能异常。

2、子宫内膜异位症、慢性盆腔炎造成的盆腔粘连、经腹腔镜治疗无效者。

3、排卵功能障碍，如卵泡黄素化不破裂综合症等。

4、男方重度少弱精子症。

5、男方梗阻性无精子症(睾丸穿刺有精子)。

6、不明原因的不孕，经人工授精等其他治疗不成功者。

可见，人工授精和试管婴儿的区别还是比较大的！

在我院生殖中心，每次的人工授精的平均妊娠率在15%左右，每次试管的成功率平均在65%左右，但各个人的成功率需要根据年龄、卵巢储备、卵巢功能及自身其他综合评估，所以需要在医生的专业指导下选择适合自己的方式进行手术。