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对于中药，我们的感情一直很复杂。一方面我们相信老祖宗的智慧，另一方面，有些人在服用中药后，反而诱发了更加严重的疾病，小吴就是其中一个受害者。 三天前，小吴转到了我们医院，他今年31岁，是某公司的前端软件开发师，年薪数十万，可以算得上优秀。但是，他有个不太好的习惯，喜欢久坐和喝饮料，因此体重一度高达160斤。  就在半年前，小吴被确诊为糖尿病、高血压，但是万幸的是当时他的血糖值并不算高，只有9mmol／L，比较严重的是高血压，高压185mmhg、低压85mmhg。 此时最好的治疗方法是服药和改变生活习惯，但是小吴的父母坚决不同意使用西药，一定要用中药调理。 于是，小吴开始了半年多的服用中药的治疗经历，每天，小吴都要喝三副不同的药剂，就这样坚持了半年后，小吴开始出现了双下肢浮肿、小便变少、面色发黑的问题。 来我院检查后发现已经是慢性肾衰竭，肾实质损害非常严重，即将过度到尿毒症期。  三种中药已经被禁用了，常喝会出事事实上，小吴的遭遇已经不是第一次发生了，前几年，王先生因为喝中药患上了尿毒症、在学校上学的小张因为喝中药患上了肝癌……是药三分毒，更何况是一些本就毒性强烈的中药？ 在这里，医生介绍一些已被《国家药典》禁用的中药，不仅有肾毒性还会致癌，希望大家了解下。  多年前，在世界著名期刊《Science Translation Medicine》出现了这样一篇文章，它的核心就是在说，亚洲肝癌发病率为什么那么高？这或许和药源性肝毒性有很大的关系，而里面研究提到的“马兜铃酸”，让我们的中医成为了众矢之的。 马兜铃酸被称为增噬力酸或木通甲素，具有极强的致癌性和肾毒性，这类有机物存在于马兜铃属和细辛属中，而含有马兜铃酸物质的草药，有很多都在中医的名册上！ 美国食品药品监督局也曾研究表示，马兜铃酸造成的肾毒性、肝毒性是不可逆的。在20年前，世界卫生组织综合考量，终于将马兜铃酸物质列入了一级致癌物的行列。 到了05年，我国的《国家药典》也终于将含有马兜铃酸的3种草药——广防己、青木香、关木通——列入了禁止使用的名单。在此之前，这三种草药是入药的中药材。 而一些马兜铃酸含量不太大的中草药，至今仍在使用，但是必须要处方才能购买，再次提醒大家。 可是即便是这样，有些不熟药性的中医师依旧会把含有马兜铃酸的中药开给患者吃，长期服用这些中药，当然会造成严重的肝肾损害。同时医生也呼吁大家在使用中药调理的时候，一定要积极去医院检查肝肾功能，以免发生惨剧。 肾毒性和肝毒性不仅中药会有，西药也会有作为一篇科普类文章，医生不能引导大家恐惧中药，医生希望大家认真对待自己的身体和药物。肾毒性和肝毒性以及其它器官毒性，一直是药理头疼的问题，中药也好西药也罢，根本没多少药对身体是无害的。所谓的西药，还不是从自然界的植物中提取、萃取出来的？  像我们经常使用的抗生素，例如氨基糖甙类抗生素庆大霉素、丁胺卡那霉素、头孢菌素类等抗生素，肾毒性也是很大的，长期使用也会导致肾脏损害，而肾损害几乎都会导致听神经受损影响听力。 还有一些消炎镇痛药例如芬必得、消炎痛等药物也具有肾毒性。临床研究发现，如果经常使用这些药物可能会造成肾脏间质病变，成为止痛型肾炎。就连做CT时的造影剂都有一定的肾毒性。 至于能导致肝损害的西药那更多了，像奋乃静、阿米替林等等，都具有一定的肝毒性，长期使用就有导致肝衰竭的风险。 因此，希望大家正确看待中药、西药的药物毒性，不要认为中药的药物毒性很大，西药很安全，久而久之我们的中医肯定会没落。当然这也考验医生的功力，如何在保证疗效的同时减少患者药物毒性的摄入。 如果肝肾损害，都会有哪些表现？有些人光吃药不知道复查，万一出现了肝损害、肾损害他也浑然不知，最终一拖再拖，等到问题严重了才后悔不迭，在这里医生教大家一些肝肾损害的症状。 肝损害有哪些症状？ 第一，乏力。肝脏是人体重要的代谢器官，也是人体能量最重要的来源器官，如果肝脏功能受到了损害，那么它的解毒代谢能力就会受到抑制，体内毒素过多自然就会觉得乏力，而且肝损害也会导致蛋白质合成受阻，能供给给人体的能量就会减少。 第二，食欲不振、厌油。肝脏也是人体重要的消化器官，它会分泌一些物质帮助肠道消化吸收食物，当肝功能受损时，就会出现消化不良的问题，于是就会产生食欲不振、厌油的症状。 第三，疼痛。一定程度的肝损害就会引起疼痛，肝区疼痛的位置常发生在右上腹、肋骨下部位，常表现为胀痛。 肾损害的表现有哪些？ 第一，尿液改变。正常人的尿液颜色为微黄或者白色，无特殊臭味，尿量始终，但是肾损害的患者尿液可能会出现红色、茶色、棕色等颜色改变，气味有明显的氨臭，尿量过多或过少。 第二，其它症状。肾损害患者常出现上眼睑浮肿的问题，这和肾脏排水功能下降有很大的关系；还有一些肾损害患者可能会出现面色发黑的症状。  总而言之，对于要不要用中医药调理这个问题，我们很难以清楚地界定它，但是医生建议大家，一些可能会危害肝肾功能的慢性病暂时不要用中药调理，因为这有可能加重肝肾损害。希望对大家有所帮助。 |
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