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心肌梗死效验良方

 贾会強 2022-01-04
  心肌梗死是由于冠状动脉急性闭塞,血流中断,引起严重而持久的缺血性心肌坏死。临床表现一般呈突发性的、剧烈而持久的胸骨后疼痛,伴有面白唇青、手足逆冷、发热等症状。有时候会引起心律失常、心力衰竭、休克等合并症,常有生命危险。导致心肌梗死的发生常有一些诱因,像过劳、情绪激动、大出血、休克、脱水、外科手术或严重心律失常等。

  本病属中医学“真心痛”范畴。主要病因有气滞血瘀、痰浊闭塞、心气不足、阴血亏虚等。

  方一

  【主治】:急性心肌梗死、心源性休克等,症见突发心前区绞痛,头晕随即昏倒,面色苍白,神志不清,小便自遗,冷汗湿衣,四肢厥冷,舌淡苔薄白,脉细欲绝。

  【方药】:红参(另煎代茶)、熟附片(先煎)、干姜、山茱萸、当归各20g,全瓜蒌12g,薤白、绛香、红花各6g,煅龙牡各30g。

  【用法】:水煎服

  【编按】:本方为名中医张伯臾经验方,具有回阳救逆,理气活血功效。症见心阳不振,血行失畅,厥脱重症。现代药理研究证实,人参对多种动物的心脏均有强心作用,对动物的冠状动脉、脑血管、眼底血管有扩张作用。单书健.《古今名医临证金鉴.胸痹心痛卷》.北京中国中医药出版社.1999;


  方二

  【主治】:急性心肌梗死

  【方药】:生晒人参10~15克,生黄芪30克,紫丹参30克,全当归12克,延胡索12克,川芎藤10克,广藿香12克,佩兰10克,陈皮10克,半夏10克,生大黄6克

  【用法】:水煎服

  【编按】:本方具有益气活血定痛, 化瘀抗栓通脉,通腑化浊降逆。方中人参、黄芪益气,当归、丹参调气养血活血,延胡、川芎理气定痛、化瘀抗栓通脉,大黄通腑泄浊,蕾香、佩兰芳化湿浊,半夏温化痰浊,陈皮理气和中。诸药合用共奏益气活血定痛、化瘀抗栓通脉、通腑泄浊降逆之功,从而对心肌梗死急性期及康复期有良效。来源民间经验方

  方三

  【主治】:急性心肌梗死伴心律失常

  【方药】:苦参片15克、制半夏12克、全瓜蒌30克、川朴12克、枳实15克、制川芎10克、当归20克、川芎6克、石菖蒲20克、五灵脂20克(包)、蒲黄10克(包)

  【用法】:水煎服

  【编按】:本方具有清热祛湿,活血化瘀之功效,方中以苦参、半夏、清热燥湿,瓜萎、菖蒲宽胸化浊,当归、川芎、蒲黄、五灵脂活血化瘀,川军、厚朴、枳实通腑泄热。诸药合用共奏清热祛湿、活血化瘀之功。待胸闷心痛症状减轻之后重用生脉散合清化之品以善后。来源民间经验方
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为使古今先贤的经典医案、效验单方、验方及民间偏方在防治疾病中发挥更大的作用,特将近几年来发表在国内医学期刊和内部资料中的经典医案、单方、验方及民间偏方加以筛选,把其中经过临床验证、疗效显著的整理汇集成文,供广大医务工作者和中医爱好者参考学习
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  方四

  【主治】:心肌梗死,症见心前区疼痛,气短自汗,手足欠温,舌质暗有瘀斑,苔黄白相兼,脉沉弱无力。

  【方药】:瓜蒌40克,薤白、红花、桃仁、当归、麦冬、炒酸枣仁各24克,桂枝10克.远志、赤芍各15克,黄芪、丹参各25克。

  【用法】:每日1剂,水煎服。若有气滞者,加木香、陈皮、柴胡;心阳虚者,加附子、人参、夜交藤;脾肾阳虚者,加附子、淫羊藿、巴戟天、补骨脂;心肾阴虚者,加麦冬、玉竹、枸杞子;疼痛重者,加五灵脂、乳香、没药等。

  【编按】:本方系吉林省公安医院刘国英大夫经验方,用瓜萎薤白白酒汤加减,功可通阳宣痹、活血化瘀。据报道用此方为主对25例急性心肌梗死患者进行中医辨证治疗,疗效满意。经治疗24例好转出院,有效率为96%,平均住院天数为37.4天(见:高光震,南征.难病中医治验.北京:中国中医药出版社.1993)。

  方五 心梗六味汤

  【主治】:胸痹心厥,急性心肌梗死

  【方药】:党参、赤芍、川芎各10g, 五味子12g,麦冬、丹参各15g。

  【用法】:水煎2次,每日1剂,滤液合并约400ml,分3次服,共2周。

  【编按】:本方具有益气养阴,活血化瘀之功效,治疗急性心梗60例,配合西医常规疗法,疗效优于纯西医组。[李文峰.实用中医内科杂志1994; 8 (3):25]

  方六 益气温阳活血汤

  【主治】:急性心肌梗死

  【方药】:黄芪50g,川芎15g,当归15g,丹参30g,赤芍10g,白芍10g,桃仁10g,红花10g,地龙10g,黄精10g,红参10g,附子6g (先煎)。随证加减。

  【用法】:水煎服,日1剂,7天为1个疗程。

  【编按】:本方具有活血化瘀,益气温阳之功效。治疗50例,治愈36例,好转11例,无效2例,死亡1例,治愈率72%,总有效率94%。[钱康源,等.中国中西医结合杂志1996; 16(5): 308]
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