【原】看病1分钟,排队2小时?这6种情况才需要带娃去医院!

冬季正是儿科诊室爆满的季节，忽冷忽热的天气，孩子最容易生病。有娃以后发现看病也是个技术活，看病五分钟，折腾小半天：

和医生沟通起来总是词不达意，手忙脚乱；

检查结果出来，半天等不到医生，真想自己看懂化验单；

医院那么多科，不小心挂错号，重新排队，让人抓狂……

今天豆苗妈就来给大家讲讲如何高效带娃看病。

01

孩子什么情况一定要去医院？

宝宝在家不舒服，到底要不要立刻看医生？以下6种情况，千万别耽误！

看精神

嗜睡粘人、神志不清、表情淡漠、持续哭闹难以安抚。

看面色和呼吸

面色和肢端苍白或者青紫、呼吸快或者呼吸费力。

看排泄

尿量少，大便发黑、便血。

看温度

温度高于39度，或连续发热超过3天，吃退烧药后很快再次发热，且温度和上一次比没有下降趋势，且有皮疹的要格外留意。

看年龄

3个月以内婴儿，即使精神很好，只要发烧都要立即就医。

其他特殊情况

误服药物、毒物、被卡鱼刺、怀疑吞食异物等情况。

豆苗妈叨叨：即使不去医院，家长也要密切关注宝宝情况，有异常及时就医，切勿问！百！度！

02

挂对科室

看病不走弯路！

下面就来正式说说，决定要去医院了，挂什么科的问题：

01 有发热情况

疫情时期，有发热表现，应该去发热门诊就诊。有流行病学病史者，应该提前告知分诊护士。具体服从医院防控规定，可以先电话咨询了解。

02 未发热或已看过发热门诊

看症状再决定挂什么科。

特殊时期，部分科室要求即使没有发热症状，仍需提供核酸阴性报告才给看。比如口腔科和耳鼻喉科等，挂号时注意留意医院规定。

03 一表读懂症状对应科室

症状	科室
任何病情严重，例如严重外伤、休克、异物卡喉等对生命构成威胁的疾病，先看急诊，再考虑专科	急诊
普通感冒：没发烧，没呕吐、剧烈咳嗽、腹泻等，精神不错的情况	内科
腹泻呕吐、大便异常、食欲异常、厌食、胀气、肚子痛	消化内科
耳朵痛、发炎，鼻子痒、出血，过敏性鼻炎、鱼刺卡喉、打呼噜、鼻子里有异物	耳鼻喉科
小便异常、尿血、尿频、尿少伴疼痛、包皮过长、私处肿大	泌尿外科
手足口、疱疹性咽颊炎	感染科
乳房异常、发育异常：身高体重过大或过小	内分泌科
肛周肚脐红肿、腹股沟淋巴结肿大	普通外科
腿纹臀纹不对称、脱臼、崴脚、骨折	骨科
湿疹、瘙痒	皮肤科
儿童体检、儿童生长发育问题、说话迟缓、孩子出现经常眨眼、皱眉、反复清嗓子等奇怪行为	儿童保健科

*仅供参考，个别科室名称可能有地方差异

豆苗妈叨叨：最后想专门说下几个特别容易搞错的病 ↓↓

① 关于咳嗽，咳嗽呼吸科更多解决的是慢性咳嗽，哮喘等。急性呼吸道感染的咳嗽，不一定呼吸科；

② 疱疹性口炎、溃疡等看内科，而不是一定要去口腔科；

③ 语言迟缓看儿保科而不是一定看神经内科；

④ 手足口病不是一定要去皮肤科；

⑤ 所有病情重的都可以先去急诊科，而不是必须到专科等等。

03

学会2个小知识

拿着化验单不着急！

每次上医院，血常规免不了要做，今天豆苗妈就教你怎么看化验单，大概了解孩子身体情况。

01 血常规通常包括这3项

血常规一般包括这3块：白细胞指标、红细胞指标、血小板指标。

No.1

先看白细胞相关指标

白细胞是小兵，细菌病毒攻击身体，它就会冲出来保护我们，以至于化验数据出现异常。

白细胞和（或）中性粒细胞升高

可能在细菌感染时出现，有的在病毒感染时也会升高。此外，非感染性疾病如组织损伤、应激、代谢紊乱、药物，甚至一些生理因素如情绪激动、剧烈运动等因素也会引起。

超敏-C反应蛋白

它跟白细胞一样，也是反映体内炎症的指标。如果高于20mg/L以上时，说明有细菌感染的可能，但同样不能作为确诊依据。对于这些指标的分析，医生会结合宝宝的病史、临床表现特点等综合分析。

淋巴细胞增多

常见于病毒感染。

嗜酸性粒细胞增多

在过敏、寄生虫感染等情况可以出现。

豆苗妈提醒：

不能单纯依靠上述指标的变化来决定是否需要抗生素，一定要结合临床表现和病史综合分析！遵医嘱！

No.2

红细胞相关指标

一般和贫血有关，具体情况比较复杂，我们只科普两个指标

血红蛋白（HGB）和红细胞（RBC）

如果它俩数量减少，提示孩子有贫血。具体贫血的病因，则需要结合临床特点和其他指标综合判断。

贫血程度的标准，大家可参考下面的标准（不包括新生儿）：

No.3

血小板相关指标

参与血块形成和炎症调节：

① 血小板增多：影响因素很多，如生理性的运动、饮食等，也可以是反应性的如急性感染、肿瘤、溶血等，具体要结合症状分析。

② 血小板减少：提示出血风险增加。如果同时伴有牙龈出血、流鼻血、身体淤青等，应该及时就医。

引起血小板减少的病因复杂，除了血液疾病以外，还可能受感染、创伤、药物、免疫紊乱、营养障碍等疾病影响。

02 这些小符号原来是这个意思

· 箭头：箭头向上↑，代表数值高于正常参考范围；箭头向下↓，代表数值低于正常参考范围

· 加减号：加号（+），检查结果为阳性；减号（-），检查结果为阴性

· 星号※：检查结果尚不明确，待定！

· 数字和加号（4+/3+/2+/1+）：阳性程度，4+表示阳性程度最高，4+至1+阳性程度逐渐递减

· 英文字母H、L：与箭头↑↓同义，高于或低于参考范围

04

注意这些小细节

看病更轻松！

01 带娃看病必带什么

· 医保卡，现金 / 银行卡 、手机、口罩

· 孩子外出必备的物品：水壶、奶瓶奶粉、尿不湿、纸巾等

· 备用退烧药

· 病历本、病程中的就诊记录和检查结果，家里现有的药物，最好列个清单

02 就诊前如何记录宝宝病情

· 数据化记录：比如发烧了几天，最高体温多少度；用了什么退烧药，用药时间，服药剂量，吃完后的体温变化

· 先后性记录：按照症状出现的先后次序记录，比如同时有发烧和咳嗽，是先发烧还是先咳嗽

· 照片或者视频记录：不好描述，就拍下来，比如便便的样子，孩子吃过的药和生病时的状态

03 和医生沟通，怎么说更有效？

· 一个人说就好：提前决定谁和医生沟通，路上提前和家人搜集信息，避免沟通时七嘴八舌，造成混乱。

· 简洁清晰：什么症状、什么时候发现症状，持续多久，之前有没有过敏史，有去过哪些地方。

· 提供客观信息：尽可能的给医生提供客观信息，跟医生沟通时少做主观病因判断，这个可以交给专业的医生。

· 多用数据：少用“大概”“好久”“一直”这类笼统词汇，多用数据，如发烧多少度，咳嗽几次等。

· 吃药情况记清楚：吃了什么药，吃完后变化。

· 信任尊重：医生不容易，儿科医生更不容易，要相信医生，尊重医生，理性沟通。

其实孩子生病，最辛苦的还是父母，所以调整好自己的状态，少带情绪，客观描述，孩子才能好的更快哦~

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本文由深圳市儿童医院主任医师——武宇辉，审核发布。