2021 10 25，张某某，女，22岁，腹痛腹泻7天，饭后就难受腹泻，嘴唇特别干、擦多少油也没用，手心热，舌红润 右沉热 左沉热。
患者一周前来看过病，当时的方子是：柴胡9白芍24当归9白术9茯苓9丹皮9栀子9桂枝9生地30麦冬18五味子9吴茱萸3生晒参9百合30知母9，加生姜大枣各3，6剂。
我问徒弟：她腹泻与吃中药有关吗？
徒弟：她刚吃了药就腹泻，是不是有关系？
我：无关。药方里有生地、白芍，有润肠作用，有人吃了可能腹泻，但不会腹痛。
她腹痛腹泻肯定是吃坏了，吃了不干净或过期的食物。
患者说：我在外面吃了一顿饭，就开始腹泻，但后来一直在家里吃，吃了饭就上厕所，都好几天了。
我：家里的饭当然没问题，但腹泻还是与这顿外面吃的饭有关系，饭后得了急性肠炎，一直没好。
我对徒弟说：她这种急性肠炎，如果治不好，就会变成慢性肠炎，几年、十几年、还有的几十年都不好。有什么表现呢？就是肠道易激惹：肚子受点风，或吃点凉的、或吃水果、或喝啤酒、或在外面吃顿饭，就会腹痛腹泻，泻一次就好。
很多人有这个病，但不知道是病，更不知道是怎么得的，就认为自己肠道虚弱。有的去看中医，就说是脾虚，但吃了补脾止泻的药根本不管事，或者当时有点效果，过后还是不行。
患者：对对！我就是这样，都好几年了（5年）。
我：那就对了——你为什么嘴唇干、擦多少油都不管事？是秋天干燥的原因吗？——别人怎么（嘴唇）不干？这与你慢性腹泻有很大关系——长期慢性腹泻，导致津液不足。
我转头问徒弟：怎么治呢？
徒弟：用我们那个治痛泻方？
我：对。
随后开方：荆芥（后下）9防风9藿香（后下）9半夏12黄芩9黄连干姜9党参9炙甘草12大黄（单包）6，3剂。
或有人很疑惑：她已经腹泻了，怎么还用大黄？用了大黄她不是更泻吗？
不错，正常人吃了大黄会腹泻，但她是病人，她腹痛腹泻是肠道有邪气（从西医角度看是有细菌），用大黄是为了泻这个邪气。用了大黄不但不会泻得更厉害，反而邪去正复，就不泻了。
果然，一剂药后腹痛腹泻即愈，大便完全正常了。
慢性肠炎，治一段时间，完全可以治好——再也不会因为吃水果、或喝啤酒、或外面吃饭、或肚子受点风，就腹痛腹泻了。
