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幽门螺杆菌，一种伸着长尾巴、张牙舞爪的小拖把细菌，广泛存在于人类的肠胃之中。 别看它体型虽然不大，但战斗力却很强。 早在1994年，幽门螺杆菌就被世界卫生组织所属国际癌症研究中心列为I类生物致癌因子。 而在近日美国卫生及公共服务部发布的第15版致癌物报告中，也将幽门螺杆菌慢性感染列为明确致癌物。 每个人都想远离癌症，但是，对于幽门螺杆菌这种明确致癌的物质，却有一半国人感染。 据2017年第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告，我国幽门螺杆菌感染率约为50%。 这俨然已成为一个关系到全社会的健康问题。  众所周知，幽门螺杆菌是可以传染的，而家庭中的一些卫生漏洞，则为其提供了有利的传播环境。 现代医学研究认为，幽门螺杆菌主要可通过“粪-口传播”及“口-口传播”。 当一个人感染了幽门螺杆菌，其唾液、粪便、呕吐物中都能检测到幽门螺杆菌。 这意味着，感染者所用过的餐具、水杯、牙具、马桶等，都可能成为传染源。 而以下四种情况，就是幽门螺杆菌最常见的传播途径：
其实并非每个感染幽门螺杆菌的人都会有症状，但是，患有胃病的人则大多数是阳性。 一般来说，如果患有下列疾病，都应该关注一下自身的感染情况。  几乎所有的幽门螺杆菌感染者都有胃炎，主要可分为非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎、淋巴细胞性胃炎等。 幽门螺杆菌感染者中，大约15%~20%会患上胃溃疡、十二指肠球部溃疡等疾病。 约1%的幽门螺杆菌感染者会发生胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤。 幽门螺杆菌感染者大约5%~10%会发生消化不良。 增生性胃息肉、胃黏膜肥大症等非常见胃病，以及缺铁性贫血、血小板减少症、维生素B12缺乏症等胃外疾病，都可能与幽门螺杆菌感染相关。 幽门螺杆菌怎么测？ C13和C14呼气试验是国际上公认的幽门螺杆菌检查“金标准”，也是目前检测幽门螺杆菌的最常用方法之一。 这种检查方法诊断准确率达95%以上，没有交叉感染风险，只需要吹两次气就可以了。 幽门螺杆菌作为明确的致癌因素，目前绝大多数医学共识都建议根除治疗。 毕竟，幽门螺杆菌感染者不经治疗很少痊愈，而且会明显提高其家庭成员的感染几率。 国家消化病临床医学研究中心主任李兆申院士在此前接受医学界采访时也明确表示：“无论什么时候，幽门螺杆菌感染都应该根除，不分年龄、不分时间，只要检测是阳性，越早根除获益越大。” 目前，关于幽门螺杆菌感染的治疗，多是采用联合抗生素治疗。 通常以四联疗法为主，即质子泵抑制剂+胶体铋剂+2种抗生素，疗程为10天或14天。 但具体要使用哪些抗生素，医生会根据感染者的情况来选择，大家不要自行买药回家吃。 注：儿童及老年人能否进行根除幽门螺杆菌治疗，需进行专业的医学评估。 在幽门螺杆菌的防治问题上，除了要注意日常卫生外，合理补充营养素，也有助于康复。  治疗幽门螺杆菌引发的胃病经常会用到抑制胃酸的药物，容易引起胃酸不足，导致身体对维生素B12的吸收能力下降。 这种营养素的食物来源有奶类、蛋类以及豆腐乳、豆酱等发酵食品。 这种脂肪酸是增加免疫力和对抗炎症的好帮手，有助缓解胃部不适。三文鱼等深海鱼以及亚麻籽、核桃、海藻、紫菜等食物有助补充欧米伽3脂肪酸。 花青素、胡萝卜素等具有抗氧化作用，有助身体对抗炎性细胞，能提高消灭幽门螺杆菌的几率。 一般来说，颜色越鲜艳的果蔬，抗氧化物含量越高，比如紫甘蓝、胡萝卜等。 有研究指出，益生菌可以阻碍幽门螺杆菌黏着细胞的能力，从而减少幽门螺杆菌的数量。富含益生菌的食物有酸奶、泡菜等。 小贴士 感染幽门螺杆菌并非意味着一定会罹患胃癌，有调查显示，在所有的感染者中，大约有1%的人最终会演变成胃癌。 虽然这个比例并不大，但我们也不能掉以轻心。毕竟它是一人得，全家得，我们也不能只靠“运气”来维护健康。
审核：崔继强 |
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来自： 文超公馆 > 《330预防医学与公共卫生学》
