【归脾汤】

失眠多梦、睡得浅、越睡越累？光补心不够，还得补脾！一张【归脾汤】，加减化裁，化解近1000名患者的“夜不能寐”！

每到年关岁尾，我总能碰上失眠的人咨询。其实说白了，这些人的毛病，普遍表现为入睡困难，多梦，睡得浅，睡醒了还是累，白天的时候感觉到乏力、心慌。

从舌象上看，都是偏淡偏白的。中医称之为舌质淡，苔薄白。

你可以照镜子观察一下，自己是不是这种舌象。

如果是，还有失眠的情况，建议你往下看，我要分享的这个方子，作为基础随症化裁，用了几十年。

此方就是有名的【归脾汤】。

归脾汤，补益剂，善于补益心脾，出自《济生方》。

方组：白术、茯神、黄芪、龙眼肉、炒酸枣仁、人参、木香、炙甘草、当归、炙远志、生姜、大枣。

至于用法，是需要根据患者的具体情况判断的。有些人还要加些补益之剂，或者适当减量，水煎或丸剂各有不同。

那么这个配伍的奥妙在哪里呢？说一个典型的案例，你就明白了。

大概是前年的这个时候，有位张先生找我调理失眠，他46岁，是个私企老板。

由于工作十分操劳，疫情带来的危机更是令他焦头烂额，结果就导致了失眠。

每天只能睡1到2个小时，白天又困又累，完全不能胜任工作，甚至连正常生活都成问题。说过的话转头就忘，吃不下饭，头又晕又痛。

检查说是神经衰弱，可是用了好几种药，依然改善不大。

几经辗转，张先生找我寻求调理。

我当时看他发来的照片，面色苍白得很，身形消瘦，而且舌苔也是淡白的。

于是我就给他用了前文提到的归脾汤，随症加减。

结果不到半个月，张先生反馈睡眠能够达到3、4个小时以上，精神状态也好了一些；于是继续用原方加减化裁，二诊后睡眠逐渐恢复正常，体力、食欲、精神状态等，都有了很大提升。

案例不长，里面的关键要素也很好理解，就是解决心脾的问题。

在中医的理念之中，心与脾这两者关系十分密切。

心属火，脾属土。火能生土，也就是说心为母脏，脾为子脏，这两者无论哪一方出了问题，都会互相影响。

心阳温煦脾阳，脾化生的气血，又是心血的主要来源。

而从这个患者的体症特征上看，很明显就是心脾两虚。

心气心血亏虚，所以记忆力减退、面色苍白；

脾虚不能正常的生化气血，所以身体消瘦、头晕头痛、浑身疲乏；

至于食欲不振，那也是因为脾气亏虚、运化失常，进一步影响脾胃消化的表现；

这时候再看他失眠的问题，很显然，心和脾的不足都会影响气与血的正常运作。心气心血不足，心神失养，所以睡眠不佳；脾气亏虚，意念不定，这就导致多梦、入睡困难。

所以，我给他运用心脾两虚的代表方——归脾汤。

其中茯神、龙眼肉、酸枣仁、当归、远志，这些都是用来养心血、安心神的；

白术、黄芪、人参、木香、炙甘草，则能够健脾益气。

这是基础方，再根据患者的症状变化随症加减化裁，用药必然可以达到事半功倍的效果。

总之，心脾同时补益，心气心血充足，就可以下暖脾土，心藏神，脾藏意，睡眠自然就好了。

以上就是我调理心脾两虚型失眠的经验，当然，这只是其中一部分，并非所有失眠，或所有心脾两虚患者都能直接运用此方的。

有的人失眠同时伴有心烦燥热、盗汗不止、遗泄、胆怯心慌等症，是明显不属于心脾两虚的范畴的，这类人切勿自行服用此方，望你切记！