中医治疗脱发的要点是辨病与辨证相结合,内服中药和外搽剂密切配合,缺一不可,否则会影响疗效。脱发病因复杂,既有机体内在因素,又有外界物理、化学**和精神因素,因而证型不一。因此,寻找病因,分清证型是治疗的关键。斑秃辨证无论病因如何,形式各异,最终必然导致机体肝肾不足、精血亏虚,这是本病的主要病因,而情志不畅是本病的诱因。所以论治以养血益肾为主,当归、首乌、地黄为必用之药,但要强调的是肝肾不足者,易导致阴虚内热,有此症状者,还应养阴清热,常用“二至丸”达此目的。补血要注意气为血帅,血为气母,除了抓住补血不放外,还要紧密配合补气,补血能为头发提供物质基础,补气则为头发的生发提供动力,只有既补精血,又补气分才能相得益彰。脂秃多见于青壮年男性,头发往往油腻发亮,以头部额颞区及顶部渐进性脱发为主要特征。辨其病因多属肾精不足,也与思虑过度,劳伤心脾,以及脾胃湿热有关。论治以补肾养血为主,兼以凉血,祛湿,清热为辅。不论斑秃还是脂秃,内服药的同时,要积极配合外搽药,以促进头发生长。由于许多脱发是因情志不畅诱发,因此,提示心情舒畅也是防止脱发的一个不可忽视的方面。 中医治疗脱发的疑点是对形成本病的病因迄今为止尚未明了,中医治疗本病虽然疗效显著,但其机理方面还在不断探讨中。 中医治疗脱发的难点是目前斑秃、脂秃的治疗没有特效药。现代医学常用的方法有局部皮内注射皮质类固醇、接触致敏剂如二硝基氯苯、光化学疗法、雌性激素疗法等,这些方法虽有一定疗效,但有不同程度的副作用。用中医药治疗本病,存在病程长,必需医生、患者紧密配合等问题,使患者对该病的治疗不易坚持。 中医治疗脱发的热点是外治法。近年来外治法治疗脱发疗效显著,尤其是“101毛发再生精”的研制为中医药治疗脱发迈出可喜的一步。并且中药外洗剂在使用过程中未发现明显毒副作用,有简、便、廉、效的优点,使得越来越多的患者易于接受。外搽剂方中有的成分如斑蝥、辣椒等可**局部充血,调节局部血行;有的成分如人参、何首乌、红花等又能营养局部皮肤、血管、毛囊组织的功能,对于毛发的再生可起到辅助作用;有的成分如白藓皮、苦参等有抗菌、抗炎作用;有的成分可能还有促进透皮吸收作用,上述各方面综合作用,加之高浓度和连续用药,不断**毛囊,防止毛囊进行静止期,使皮肤充血,改善局部血液循环,促进和加速了头发生长。如在用药同时结合**,有促进头发血液循环的作用,也有利于药物吸收。 通过对近10年治疗脱发处方用药统计,我们发现现代中医治疗脱发,既重视整体观点,采用培补肝肾、益气养血、活血化瘀等治法与治则;又重视局部搽药等综合治疗,因而取得了显著疗效,推测其疗效机理可能是多方面的,从有关实验研究揭示治疗脱发所常用的补肾、养血、活血的作用机理看,可能是通过改善微循环,调节内分泌,提高免疫功能,从而营养毛囊,促进毛发的生长。 今后工作应筛选有效的药物,开展实验室方面的研究,试用新指标、新技术,从纠正内分泌和免疫功能等方面的异常,找出发病原因,再探索研究针对性的治疗,才有可能把中医治疗脱发的研究提高到一个新的水平。 sos86638932 建议口服用药:谷维素每日三次;胱氨酸、维生素B、E每日三次;外用补骨脂酊剂每日三次 |
|