92年,天津。中医前辈扔出一把葛根:谁说肩周炎难治?那是没用这个,尤其是受寒型肩周炎。原以为他只为沽名钓誉,没想到是我小看了他。 1992年,我替恩师去天津,看看他多年未见的老友。 由于恩师年事已高,不便长途跋涉。恩师的老友热情接待了我。我们还还去了文庙。看到牌楼巍峨高大,横额有鎏金雕龙华板,华士奎的墨宝“道冠古今”源自孔庙,令我印象深刻。 他是一位年近八十的中医老前辈,家里三代都是中医,在繁华地区有个不小的二层小楼。据说,他治骨病是相当拿手的,找他看的人,每天都有几十个。 要知道在那个年代,家里冰箱、彩电、电话一应俱全的,是个什么条件。 我那时对骨病的实例接触甚少,但身边有几个肩周炎的患者,出于学习的态度,我向老前辈提问,没想到他笑了,对我说: “谁说肩周炎难治?尤其是受寒型的肩周炎,用没用过这个?” 说完,老前辈随手抓了一把中药柜子里的葛根,扔到桌上。 我问:“您的意思是,用葛根做主药?” 老前辈说:“你别小看了。葛根虽小,善于解肌,是仲景先师所言,治肩颈疼痛的良 药。” 随后他将一个方子交给我。 【方药】:葛根、白芍、桂枝、当归、木瓜、川芎、防风、细辛、炙甘草、生姜、羌活、制川乌。 他还说:这方子我用了几十年,有多少受寒型的肩周炎,因此好起来的!只要用的灵活,散寒、止痛,就能搞定。 而我毕竟缺少实践经验,与老前辈也不过初次见面。听他这么说,貌似有点沽名钓誉的意思。可我也不能对他不敬,只能详细记下来,待以后实践运用。 没想到仅过半年,我就接诊了一位典型受寒型肩周炎的患者。 庞先生,52岁,某单位干部,平时工作很忙,性格也是很刚强的。 早在几个月前,他就感到右侧肩膀疼痛,活动受限。但他没有跟任何人说,坚持上班,结果这一疼就是几个月,完全不见好转。 求治于各大医院的骨科之后,庞先生用了不下10种方法,但还是觉得肩膀疼,疼到睡不着觉。 于是他联系上我,经了解,庞先生的右肩疼痛主要是在晚上,或是天冷的时候。 肩膀又冷又疼,酸痛难忍,稍微受凉就会疼痛加重,晚上疼得更厉害,躺在床上疼的恨不得喊出来。 我看他舌苔薄白,舌淡;右手无法正常上举和后伸。 庞先生说:“我家那边的大夫说,我这毛病很难治。您看看,用中药能不能试试!” 这时,我很自然的想到老前辈那个方子,对他的情况正合适。 于是开方:葛根、白芍、桂枝、当归、木瓜、川芎、防风、细辛、炙甘草、生姜、羌活、制川乌,随症加减。 结合外用一诊后,庞先生主动找我反馈,说是疼痛明显减轻,也能睡得着觉了;继续用原方化裁,二诊肩部疼痛消失,右手臂能够自如活动。 那之后再过两年,他还介绍同事找我看,说是没再复发过。 的确,如老前辈所说,只要用的灵活,散寒、止痛搞定了,没什么难治的肩周炎。 其实与这位庞先生相似的人,现在也有很多。 有的人一觉醒来之后,或是被冷风吹到以后,一边的肩膀就开始疼了。疼痛遇寒加重,得热则舒。尤其是到了晚上,疼得非常厉害。 这种情况,其实就是受寒了。 寒邪,中医讲,就是主收引、凝滞,主疼痛的。寒邪侵袭了你的肩膀,耗伤阳气,收引筋脉,凝滞气血,于是不通则痛,活动受限,又酸又疼。 那么这种情况下,越冷就越疼。到了夜里,阳气虚衰,寒邪加重,也会造成疼痛加剧。 包括从舌象上看,舌淡,苔薄白紧,这都提示寒邪致痛,也就是前面前辈说的,受寒型肩周炎。 这个时候,就得给他散寒、温经、止痛。 1.正如老前辈所说,葛根,善于解肌,是张仲景留下的,治肩颈疼痛的良 药; 2.制川乌和羌活,善于温经散寒,祛风、除湿、止痛,对上半身风寒湿邪很有作用; 3.细辛和桂枝,主温通经脉,能散除体内寒邪。 4.配合防风祛风除湿;加上川芎和当归配合,养血活血。 5.白芍与甘草,缓急止痛;最后用木瓜,舒筋活络。 其实,肩周炎的确不难治,但关键不在于方子,而是如何对症用药。 通过患者的具体症状与舌象,综合辨证,找出病因病机的根本所在,有寒则驱寒,有热就散热,就算不是受寒型肩周炎,也不难治啊!#健康明星计划# |
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来自: 一梦红尘独自啸 > 《《山中岁月不须愁》》