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“医生，我不是前列腺增生吗？怎么会是前列腺癌，您弄错了吧？！” 60岁的李大爷拿着刚出来的病理报告单，简直不敢相信自己的眼睛，因为以前他有前列腺增生，这种很多中老年男人都患有的疾病，虽然确实会有尿频、尿急、排尿困难等等不适症状，但也并不是难以忍受，直到最近出现了小便带血的症状，这才引起了李大爷的重视，来到医院进行了肛门指检、前列腺穿刺活检等详细检查，医生在看了报告之后，最终只能遗憾地告诉李大爷及其家属，确诊了前列腺癌，而且已经开始发生转移了。 李大爷实在是无法理解，自己一直以为是前列腺增生，而且他平时查看网上文章，也确实是符合的前列腺增生的相关症状的，怎么会患上癌症呢？医生解释道，前列腺癌在早期的时候，确实与其他癌症一样，症状并不明显或者是几乎没有症状，而且与前列腺增生的一些症状相似。 随着癌细胞的发展，有些症状才会显露出来。但是前列腺癌与前列腺增生两者还是有区别的，平日如果可以细心观察，那么还是可以发现一些端倪的，像李大爷，在小便便血以前，其实也是一些其他症状的，只是他一直以为是前列腺增生，再加上没有及时到医院检查，就忽略了。 前列腺 1、 前列腺癌与前列腺增生有何区别？前列腺增生是目前中老年男性中最为常见的前列腺疾病之一，其发病原因与人体内雄激素与雌激素的平衡失调有关，随着男性年龄的增长，睾酮水平的变化，前列腺组织细胞增生、体积会逐渐增大，前列腺腺体会逐渐有增生的趋势，所以随着年龄增长，特别是50岁后，发病率会有所增高。 良性前列腺增生症是一个长期渐进的疾病过程，在初期不适症状并不明显，只有当前列腺增生达到一定程度，才引起与排尿有关的一系列症状，根据病情一般可以分为3期： 一期时病情发展缓慢，主要症状为尿频，逐渐出现排尿不畅、无力、尿线分叉和射程不远。第二期尿频加重，排尿更困难，尿线细，尿不尽，需要增加腹部压力来帮助排尿。到了第三期尿道梗阻更加严重，排尿时已不能成线，呈点滴状态，需要及时治疗。 而前列腺癌是老年人男性的一种常见恶性肿瘤，病因目前尚不太清楚，一般与遗传因素、 激素因素、饮食因素等有关系，一般随年龄而增长，绝大多数前列腺癌早期、中期很少有特别的临床表现，也很少会出现疼痛等，所以基本上大多数患者都是通过体检发现肿瘤标记物增高而就诊。 前列腺癌细胞 前列腺癌与前列腺增生区别： 前列腺增生一般是良性病变，进程缓慢，一般不会发生转移，大多数人在55岁左右出现尿频症状，尤其是夜尿频繁，增生严重后会出现排尿困难、膀胱功能减退、膀胱憩室、肾功能不全等情况。 而前列腺癌是恶性病变，具有侵袭性生长的特点，会发生肿瘤细胞的骨骼、淋巴结、肺部及膀胱等处的转移，除了与前列腺增生类似的尿频、排尿困难等症状，还可出血尿、消瘦、贫血、骨痛等症状。而癌细胞转移后，多表现出腰椎、骨盆、腿部疼痛，或者腹股沟区的淋巴结肿大等。 所以前列腺增生与前列腺癌两者是有本质上的区别的，是性质不同的两种疾病，真正鉴别两类疾病应依靠病理组织学检查鉴别，而且，两者虽然都发生于前列腺，但一般情况下，良性的前列腺增生本身是不会转变为前列腺癌的，但是需要注意的是，两者是可以同时存在的，所以如果出现排尿方面的异常，还是需要引起重视，及时到医院检查。 2、 男人频繁出现2大症状，需警惕前列腺癌的可能性1） 压迫症状 前列腺癌在早期的时候，几乎没有任何症状，或者说症状不明显，往往和前列腺增生的症状是类似的，逐渐增大的前列腺腺体压迫尿道可引起进行性排尿困难，此外还有尿频、尿急、尿不尽感、尿线变细、夜尿次数增多等这些前列腺疾病共同具有的表现。 2） 转移症状 随着病情的发展，癌症会逐渐向邻近及远处转移，继而出现各个转移部位的疼痛。最为常见的是骨转移，引起骨痛或病理性骨折、截瘫，有的患者就诊看截瘫或者骨科疾病，最后通过检查发现是前列腺肿瘤的骨骼转移，确诊了前列腺癌。 一般前列腺癌最早转移是在腰椎，所以很多老年病人出现腰痛的症状。当癌变转移到肺，可能出现咳嗽，甚至咳血的症状。 而等前列腺癌发展到了晚期，可以侵犯膀胱、精囊、血管神经束，患者可表现为乏力、消瘦、恶病质等，引起血精、血尿和阳痿等等。 其实包括前列腺癌症在内的诸多癌症，到了晚期，因为癌症的消耗性大，一般都会有消瘦的症状。 早期前列腺癌一经发现，经过手术治愈率可达95%以上。所以，对于广大患者而言，如果出现排尿相关的症状、年龄大于50岁，不要大意，建议及时到医院筛查PSA或者做直肠指检，以排除前列腺癌，必要的时候进行B超检查、盆腔下腹部的MR磁共振检查。 作者言：大家好，我是致力于用简洁易懂的语言科普医学知识的怪医生。码字不易，本文内容是参考权威资料并结合个人经验而成。 如果您觉得有所收获，请帮忙点点关注或点点赞吧，欢迎转发给需要的人，也欢迎大家在评论区留言，我看到后会尽量在第一时间回复，感谢您的支持！#健康科普大赛# |
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