固涩剂:桑螵蛸散 (1)华,二九,神伤于上,精败于下,心肾不交。久伤精气不复,谓之损。《内经》治五脏之损,治各不同。越人有上损从阳,下损从阴之议。然必纳谷资生,脾胃后天得振,始望精气生于谷食。自上秋至今日甚,乃里真无藏,当春令泄越,生气不至,渐欲离散。从来精血有形,药饵焉能骤然充长。攻病方法,都主客邪,以偏治偏。阅古东垣、丹溪辈,于损不肯复者,首宜大进参、术,多至数斤,谓有形精血难生,无形无气须急固耳,况上下交损,当治其中,若得中苏加谷,继参入摄纳填精敛神之属。方今春木大泄,万花尽放,人身应之,此一月中急挽勿懈矣。参术膏,米饮调服,接进寇氏桑螵蛸散去当归,此宁神固精,收摄散亡,乃涩以治脱之法。又,半月来,服桑螵蛸散以固下,参术膏以益中,遗滑得止,其下关颇有收摄之机,独是昼夜将寝,心中诸事纷纷来扰。神伤散越最难敛聚,且思虑积劳,心脾营血暗损,血不内涵,神乃孤独,议用严氏济生归脾方。 (2)戈,遗精数年,不但肾关不固,阳明络脉亦已空乏,欲得病愈,宜戒欲宁心1年,寒暑更迁,阴阳渐变。用桑螵蛸散治之。 (3)胡,遗精四年,精关久滑不固,阴久伤,阳气不入阳跷穴,夜寤不寐,前以镇摄小效,独心中怔悸不已,以桑螵蛸散,从心肾治。 (叶天士,1959. 临证指南医案,上海:上海人民出版社) |
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