方剂学选方案例集系列 ------ 消风散： 湿疹

治风剂：消风散

湿疹

石某，女，47岁。张家口市**局看车组。于1978年5月17日初诊。颜面及手部皮疹已28年，每于4~8月多风多湿之季尤甚。时轻时重，有时两眼羞明。经多次用内外治法无效而来就医。面色红赤，瘙痒难忍，影响睡眠，溃之流黄汁，结痂后裂缝疼如**，烦躁不安，风拂则痒剧，甚时颜面浮肿。舌淡红苔黄腻，脉沉细无力。根据脉证，系湿热内蕴，血虚生风。法以祛风燥湿，清热和血。方用消风散加味治之。

方药：荆芥12克  防风3克  当归9克  苦参12克  牛蒡子12克  苍术12克  生地30克  蝉蜕18克  知母6克  石膏18克  麻仁9克  木通12克  半夏9克  甘草6克  白蒺藜12克  土茯苓30克  水煎服，日1剂。

二诊（5月23日）：服上药5剂后，自觉痒感加重，此为药到病所，邪正交争之故。脉如前。以上方去白蒺藜，加麦冬30克，蝉蜕增至30克以散风热。

三诊（5月27日）：上方服四剂后，诸症明显好转，结痂开始脱落，痒感较轻。上方去半夏继服8剂。

四诊（6月5日）：面部湿疹大部已消，痒感遇风或遇热时则稍加重。近日大便略干，脉沉缓。拟前方加减。

方药：荆芥12克  防风9克  当归9克  生地30克  苦参12克  牛蒡子13克  苍术12克  蝉蜕30克  知母6克  木通9克  石膏15克  麻仁24克  麦冬30克  桑皮9克  甘草3克  水煎服，日一剂。

五诊（6月10日）：服上药4剂，上述症状全部消失。为巩固疗效，嘱原方继服4剂。

（河北中医验案选编选组. 1982. 河北中医验案选. 石家庄：河北人民出版社）