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祸不单行:流感肆虐全球

 常敏毅 2022-01-09

俗话说“祸不单行”,确实有道理。你看,新冠肺炎病毒仍在肆虐之中,全球性的流感病毒却又气势汹汹地“常态回归”了!

据西班牙《世界报》网站记者皮拉尔·佩雷斯10月15日报道:急性呼吸道感染病例总数,在过去四周增加了两倍,主要是由于普通感冒、咽炎和多部位不明部位的上呼吸道急性感染病例的增加。

就在新冠病毒继续影响人们的生活之际,秋冬流感季节的到来无疑是雪上加霜。据美国疾病控制和预防中心,在15~44岁年龄段中,病毒性感冒病例明显增加,已经影响了很多人的健康。

世界卫生组织(WHO)前几年有个数据分析,表明全球每年的流感死亡人数在20~50万之间。而今年由于和新冠肺炎交织一起,死亡人数只有更高而不会降低。

一个专家咨询小组在2021年9月13日至23日组织的虚拟会议上,发出“警报”——季节性流感已经在某些国家和地区出现并正在蔓延开来。



谁也不愿患上流感,可谁也不能担保自己能够幸免。据对美国港口城市克利夫兰(Cleveland)的调查显示,成年人每人每年平均要患6次感冒、儿童高达12次。

流感是可以掉以轻心的小灾小病吗?

绝对不是。目前已发现有100多种病毒可导致感冒,任何人都难于幸免。美国人每年光在感冒药(不包括阿司匹林)上就要消耗40~50亿美元。

由感冒而丧失工作日的损失高达达上百亿美元,费用位于群病之首,实在非同小可。

人们常说在凉风和冷湿的环境容易发生感冒,这是真的吗?

英文“Cold”(感冒)一词确实是有着凉、伤风感冒的意思,但实际上不能一概而论。。

在有关的研究中,一组志愿受试者脱掉内衣,站在潮湿的衣物上,任风扇的冷风吹拂;另一组人保持温暖和干燥。同时都给与一定量的感冒病毒,结果两组人感冒发生率没有差异。南极天寒地冷,感冒反而少得多。

需要指出的是,很多呼吸道病毒——包括流感病毒——都非常喜欢低温,这意味着它们在低温下更容易繁殖。在我们的鼻粘膜中,温度非常低,一些流感病毒繁殖得会更容易。

这个因素使得人们相信,头发湿着的时候睡觉,更容易患感冒。因为头部是使我们失去热量最多的地方。如果把头发弄湿,会降低我们的体温。

但是对老年人来说,着凉也确实可以诱发感冒,是因为寒冷进一步降低了老年人的抵抗力。

那么,老年人为什么要格外注意这个问题呢?

老年人由于组织粘膜老化,鼻腔粘膜发生很多细微的皲裂,相当一部分感冒病毒就潜伏在这里。

气温下降时(包括空调所致的人工气温),鼻腔粘膜温度亦降低,在降至32℃左右时,病毒最适应这种温度,便开始大量繁殖。

另外,受凉后鼻腔局部血管收缩,可以抗病毒的免疫球蛋白明显减少,也使病毒进一步猖獗起来。这就是老年人一着凉就感冒的原因。

此外,伤风感冒时,老年人最好不要洗澡,以免不慎而着凉,出现感冒或感冒加剧;当然更不要吸烟了。

一定要戒烟和避免洗澡着凉


感冒和气候有关吗?

确实如此。在温和的地方,冬天比夏天更易得感冒;在热带,雨季比旱季更易发生。这可能是在冬天和雨季里,人们常常聚在屋内而不太外出,结果成了各种病毒互相传播的大好机会。

感冒实际上是携带不同病毒的人互相接触而发生的,一个喷嚏、一次握手和一次接吻都可以使人染上感冒。

大多数与外界隔绝的人几乎不感冒,挪威的斯匹次卑尔根群岛气候寒冷,但由于人少,和外界联系也少,当地人极少有感冒的。

患感冒有年龄、性别之分吗?

有。一般而言随着年龄的增长,患感冒的机会也愈减少,这可能是机体已建立起反击某些种类病毒的免疫功能。

另外在一定的年龄范围内,男孩比女孩更易得感冒。奇怪的是成人却相反:妇女往往比男人易得感冒,没人知道这是为什么。

感冒为何如此难以对付?
因为引起感冒的因素太多,所以要找到一种对所有病毒都有效的药物或疫苗实在是梦想。此外,感冒药的研究不能在普通的动物身上进行,因为动物大多不得感冒。这也是感冒药难以取得进展的原因之一。

市售的各种感冒药有效吗?

一般来说,对流感病毒基本没什么效果。实际上对于感冒,只要没有发生并发症和其他方面的感染,即使你不吃药,七天左右也会好转。

吃了目前各种通用的感冒药片、药水等也不会提早一天痊愈,尽管可以减轻某些方面的症状。就是说无论用不用药,都不会缩短感冒的持续期。

阿司匹林有副作用吗?

在一些过敏体质者中,阿司匹林能诱发气喘;另外一些人可能会感到胃不舒服。所以,现在市场上出售的主要是肠溶性的“拜阿司匹林”,可以避免这种副作用。

也可以以扑热息痛代替阿司匹林。扑热息痛是解热镇痛药,其解热作用与阿司匹林相似,而镇痛作用较弱。

抗组胺药和减充血剂有用吗?

抗组胺药(如扑尔敏、特非那丁、阿司咪唑等)有一定的镇静作用,但毫无治疗感冒的价值。

减充血剂(常制备成喷雾剂和滴鼻剂))如1%麻黄碱滴鼻液、赛洛唑啉鼻雾剂(诺通)、盐酸羟甲唑啉滴鼻液(达芬林)、盐酸萘甲唑林滴鼻液等,都可以缓解鼻腔肿胀,减轻鼻腔的压力,改善鼻腔的空气流动,从而帮助改善呼吸,而且还可以预防感冒引起的鼻窦炎或中耳炎。

遗憾的是它在儿童中间,由于剂量控制不准而常常造成过量使用,结果使鼻腔变得更加堵塞;另外对很多人还能引起血压升高。

止咳药有帮助吗?

正确地使用有益无害。这类药常见的有右美沙芬、氯哌斯汀、福尔可定等,非常严重情况下,也可使用吗啡。

止咳化痰中药也有很多,但要根据病情的脉诊和体征的虚实寒热,加减用药,辨证施治。

如果你的气管中有很多分泌液(痰和粘液),单纯使用止咳药是有害的,因为这些分泌液主要靠咳嗽来排出。尽管咳嗽非常恼人,但在此时也是有好处的。只有在“干性咳嗽”中,使用止咳药才是最明智的。

吃柠檬、蜂蜜、喝热酒和鸡汤之类的民间疗法难道也没用吗?它们确实没有任何治疗价值,仅仅是一种心理安慰而已。

即便大剂量的维生素C,也没有足够的证据来说明在治疗感冒上有效。当前最重要的进展便是干扰素,已表明干扰素能抑制最重要的感冒病毒——鼻病毒。

但是干扰素目前比较昂贵,难以普遍应用,实际上卧床休息会使你感觉得更好一些。

一些行为疗法会有作用吗?

如果感冒导致的咳嗽经常发作,甚至感冒好了,咳嗽却长期不愈,这可能已诱生了神经性咳嗽。据日本《日刊工业新闻》介绍,遇到这种情况可以做一种快速止咳操:


人俯卧在床上,两手与两脚伸直,两手伸直高过头部,全身成一直线,慢慢地吸气至下腹部(丹田穴)。

丹田穴示意图


同时把头尽量抬起朝天花板看,除腹部贴在床上外,两腿也尽量弓直向上抬起,全身成弓形。这时停止呼吸,身体尽量伸展,维持这一姿势,直到气憋不住时再松动,全身放松落回床上。

每天早晚各做3~5次。一旦咳嗽,马上做也有效。因为脊柱充分伸展,喉头肌处于高度伸展状态,加之憋气的效应,咳嗽可以被阻断,这种方法的特点是对一般性干咳会立竿见影。

事实上,在今天你只要是生活在人群之中,就不能不得感冒。若你已患感冒,则应力戒传染给他人:

咳嗽和打喷嚏时须捂住口鼻,以免病毒微粒散发到空气中去。你应留在家中休息,经常洗手,妥善处理擦鼻涕的手纸,这也是最有礼貌和最为理智的行为。


你得流感症状可能轻微,也可能严重,可以根据个人情况决定是否就医。多喝水,多休息,并注意保暖,这会让你恢复的更快一些。当症状严重时,你可能需要借助医生开出的抗病毒药物。

美国疾控中心 (CDC)已经发布正式公告,表示“同时接种预防新冠肺炎和流感的疫苗是安全的。疫苗不一定确保你100%免受感染,但肯定会让你更容易控制病情。

尽管如此,我们在日常生活中,戴口罩、勤洗手和保持距离依然是最为重要的。

美国预防医学专家丹尼斯·莫雷教授说:距离非常重要,要避开正在咳嗽和打喷嚏的人至少1米远。

因为咳嗽或喷嚏所散发的感冒微粒,在空气中最远只能漂移前进1米。但是,“这些病毒微粒只要有一点点落了在你的眼睛或者鼻子上,也许一两天后你早晨醒来就会觉得不舒服,会惊叫道:我的天,被流感了!”。


口罩和距离格外重要




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