对于一例好的中医医案,因缺少客观依据,医生应该多回访,多次回访口径一致,方称得上验案。当然有影像资料者除外。 医生自认为病例治疗痊愈后,第一次回访,患者往往因碍于情面,一般都会赞扬的言语,不一定说的是完全实话,医生千万不要沾沾自喜。 许久以后,要进行第二次回访,因时过境迁,患者往往不加思索,有效或无效,可信度较高。 第三次回访,最好选择患者的亲属,近邻,三访口径一致,即可确定是一例好案,有总结价值。 该患者脚趾部患溃疡,至今已经五十余年,某院给予截趾术,治疗痊愈出院,出院不久,溃疡又在足背出现。如果不进行数次回访,医院还真以为手术非常成功,大力举荐,岂不。。。 上一例是疥结节,病史五年。起初使用硫软膏等等,效果都不错,如果以为痊愈(只是临床治愈,并不能说是痊愈,根本病因没去除),不进行数次回访,很难得到宝贵的经验。 再如:黄疸 一一积聚一一鼓胀。。。。。 仅仅把黄疸治疗消退,不再进行后续治疗,就容易出现后两种疾病。 现有条件下,参考理化指标,后续查体很显得重要。 |
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