【位置】 相当于传统腧穴秩边穴。《针灸甲乙经》中载:在第二十一椎下，两旁各三寸陷者中。【取法】俯卧位。在第四低椎棘突下，旁开3寸处取之(图2-36)。 
【治法】取泌感穴常规消毒后，用3寸毫针直刺2.5~3寸，行泻法，使针感瞬间传至会阴处较为理想，留针 30 分钟，每5~10 分钟行针1次，要求每次行针以针感传至会阴部为宜，10次为1个疗程。轻症取一侧穴位，重症取两侧穴位。如为肾盂肾炎，可配肾俞、阴陵泉穴;如为膀胱炎，可配膀胱俞、三阴交穴;如为尿道炎，可配中极、三阴交穴等。【注释】 所谓泌感就是泌尿系感染之简称，是指细菌侵犯泌尿系统的任何部位引起的急、慢性炎症。临床上可分为上尿路感染，如肾孟肾炎;下尿路感染，如膀胱炎、尿道炎等，多见于女性病人。泌尿系统感染的致病菌以大肠杆菌最为常见。病人以尿频、尿急、尿痛、腰痛或腰酸小腹胀坠感等为主要症状。急性期可伴有发热、出虚汗、乏力等症状，尿检可见镜下血尿、白细胞、脓细胞或蛋白尿等。如为肾盂肾炎，肾区则有压痛及叩击痛:如为膀胱炎，可在下腹部或膀胱区有触压痛，中医学认为，泌尿系感染多由下焦湿热、肝胆瘀积所致，属于中医学“淋证”的范畴，秩边穴属于足太阳膀胱经之腧穴，传统功效为强壮腰膝，疏通下焦，故历来被用于治疗泌尿系统、男科等疾病。如《针灸甲乙经》中载:“腰痛骶寒，俯仰急难，阴痛下重,不得小便，秩边主之。”现代医学研究认为，秩边穴深刺确实可起到疏通盆腔之脉气、促进病患部位的血管扩张、增强免疫力、恢复生理功能的作用。【病例】 倪某，女，38岁，工程师。因尿频、尿急、尿痛5天，于2002年5月24日就诊。检查:病人腹部平软，下腹部及膀胱区有深在的压痛，脉沉数，苔薄黄。诊断为膀胱炎，取泌感穴(右)，配膀胱俞(双)、三阴交(双)穴针刺治疗。2 次后病人自觉症状减轻,5 次后仅有尿频之感，7次后所有症状消失。2个月后复诊未见复发。
|
